不少帕金森患者确诊后接受了药物治疗，但由于疗效欠佳等原因遗憾地放弃或中断服药。其实，这其中有很多问题原本是可以解决的。

　　■ 用药早期要有信心 在帕金森病治疗之初，医生为了确定患者是否能适应抗帕金森病药物，往往会从小剂量开始运用。如果患者可以适应，没有明显不良反应，医生便会逐渐加大药物剂量，直到发挥较大疗效。因此，当早期用药效果不明显时，患者不可因此对药物失去信心。

　　患者对药物的敏感性和耐受能力存在着差异，应当将药物的起效时间、药效维持时间、服药后的不良反应等情况及时反馈给医生，以便调整用药方案。

　　■ 正确对待不良反应 在治疗过程中，很多患者惧怕药物的不良反应，误以为说明书中的不良反应都会发生在自己身上，于是，不按照医生交待的剂量服用，有的自行减量，有的甚至不服药，病情自然得不到控制。实事求是地讲，抗帕金森病药物的确会出现一些不良反应，但这些反应只要及时告诉医生，医生可以调整药物的剂量、用药次数，或同时合用其他药物，大多数不良反应都是可以克服的。

　　与上述患者形成鲜明对照的是：有些患者服药后效果非常明显，症状有较大改善，他们便以为药吃得越多效果越好，于是自作主张加大服药剂量，结果引发了各种不良反应，如口干、头晕、便秘、低血压、不能自控的舞蹈动作等。

　　■ 科学把握服药时机  像美多芭最好在空腹时服用，否则会影响吸收，降低疗效。所以，提倡餐前1小时或餐后2小时服用。食物的成分也需要注意，含蛋白质较高的食物如肉类、鸡蛋、牛奶等，往往会影响美多芭的吸收，最好等药物起效后再食用。另外，每天的服药时间最好相对固定，不能忽早忽晚。

　　■ 疾病加重药效减退 服药3-5年后，有些患者会发现药效在减退，误以为身体产生耐药性。真正的原因往往是疾病不断进展加重的结果。出现这种情况的速度因人而异，医生会根据患者的情况调整用药。

　　结束语：帕金森病是一种慢性神经系统的退行性病变，需要长期治疗来改善症状，提高生活能力和质量。因此诊断明确以后，需要定期随访并坚持治疗。

　　陈海波（北京医院神经内科教授）