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2007年5月14日 星期

准确搬运脊髓损伤的救助关键

吴毅

  万一车祸发生,如果头部遭受撞击,极易造成不同程度的颈椎损伤和胸腰椎损伤,导致脊髓损伤。

  首先,必须妥善处理好病人,出现外伤时,需要为病人止血、止痛、包扎、固定。

  如果伤员在受伤现场已经出现四肢或双下肢感觉或运动障碍,抢救这些伤员,特别是颈椎部位外伤的伤员时,一定要固定好头部,最好在原位固定后通过硬木板担架搬动,别轻易改变伤员体位,头和躯干必须同时转动。尤其不能采取一人抬腋窝部,一人抬下肢的“吊车式”搬运方法,还要特别注意呼吸、心跳等,要解开衣领,去掉领带、腰带等饰物,并注意保暖。

  如果救助者不能判断伤员的伤势情况、伤势表现得较复杂或伤员神志不清时,应该让他就地平躺,保持伤员呼吸道通畅,同时拨打急救电话,抢救现场要听从医生指挥,尽早送到骨科与神经外科实力较强的医院抢救,免得多次转运对伤员造成更大的伤害和痛苦。

  康复训练越早开展,收效越好。针对不同的功能情况,通过使用简单的辅助器械、多种物理因子治疗、综合运动疗法等途径,指导患者进行相应的行为训练,逐步恢复步行等生活自理能力。吴毅(复旦大学附属华山医院康复医学科教授、博士生导师)


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