一农民工高处坠落被钢筋洞穿右胸 失血近7000CC后奇迹般生还 蒲欣 |
本报讯 (特约通讯员 蒲欣) 不久前,一名被拇指粗的螺纹钢洞穿右前胸,失血量超自身血液量近1.5倍,已濒临死亡的建筑工人在浦南医院奇迹般生还,医院急诊“绿色通道”给了这名年轻患者第二次生命。 7月19日中午11时许,一名在浦东某建筑工地施工的25岁周姓农民工不慎从高处坠落,右前胸被拇指粗的螺纹钢洞穿。由于没有急救常识,伤者将刺入右胸15厘米的钢筋条自行拔出。救护车把病人送至浦南医院急诊抢救室时,病人已出现呼吸急促、表情淡漠,且全身湿冷、大汗淋漓,血压已降至50/30mmHg,呈休克状态。 时间就是生命,急诊科医护人员在高敦民主任的统一指挥下,立即展开了救治。2分钟内给病人做好了右胸腔闭式引流,引流出1000多毫升血液;5分钟内将左锁骨下中心静脉导管放量成功……吸氧、有效地建立三通道输血补液渠道。随着抢救工作有条不紊的施行,病人的血压开始回升,呼吸变缓,心率减慢,血氧饱和度达到98%,生命体征趋于平稳,为进一步治疗创造了良好的条件。 由于病人出血多而猛,最终需要急诊开胸手术才能挽救生命,病人被紧急送入手术室。此时,胸外科博士唐建伟主任已早早等候在手术室,为抢救病人做好了一切准备。开胸手术有条不紊,术中见胸腔积血量4500多毫升(正常人体血量约4500毫升),由钢筋洞穿致小手指粗的右锁骨下的动脉严重撕裂,鲜血仍从撕裂的口子中似喷泉样涌出。为及时抢救病人生命,又要考虑年轻的病人今后右手的功能,唐博士选择了承担风险,给病人修补好破裂的血管。由于动脉血管压力大,又是暴力撕破的,修补的难度较大,但唐博士硬是靠着娴熟的技术通过一个多小时的努力,最终成功地完成了手术。 术后,经胸外科医护人员一个多月的精心治疗与护理,又先后输血6400多毫升,病人终于度过了休克、出血、感染等关,已于近日康复出院。 |