人群患病率高达27%的下肢慢性静脉功能不全，其发病者多见于中老年人。目前一种微创结合中医的较成熟的治疗方法，已经治愈了大批患者。

　　下肢慢性静脉功能不全是最为常见的周围血管疾病，人群患病率高达约27％。中老年患者多见，常有遗传性。主要临床表现包括下肢浅表静脉曲张，甚至卷曲成团似蚯蚓状，一般以小腿明显，严重者大腿也可见曲张的静脉；患者可以有腿部沉重、乏力、酸胀、刺痛、麻木感、水肿、瘙痒感，久立或行走后症状加重；若病程较长，在疾病后期可出现皮肤营养性改变，如皮肤粗糙、萎缩、脱屑、色素沉着、湿疹、浅表静脉血栓硬结形成、静脉性溃疡（俗称“老烂腿”）。部分患者出现患处血管破裂急性出血，或慢性皮肤溃疡经久不愈，有恶变的可能。此类疾病涉及的下肢静脉病变范围，可局限于浅表静脉、交通支静脉、深静脉或累及整个下肢静脉系统。

　　祖国传统医学称此类疾病为“筋瘤病”，若伴有静脉性溃疡发生则称为“臁疮”。认为导致此病的主要原因是由于患者先天禀赋不足，脉道薄弱，加之久立、久行、久蹲、过度劳累，或受风寒、湿痹侵袭，致脉道损伤，以致气滞血瘀，经脉失养，气滞于下，脉道通运无力，弛张无度，血壅于下，则瘀血阻脉，壅胀过甚，血管迂曲怒张，形成筋瘤，滞瘀湿寒并存，则生热胀痛，湿热下注，腐伤络脉皮肤，则皮肤溃烂成疮，形成臁疮。

　　对病情轻者可以采取非手术治疗，如穿医用弹力袜、中西医结合药物治疗等，可以控制疾病的加重。对病情较重的患者，尤其是出现皮肤营养性改变，如皮肤粗糙、萎缩、脱屑、色素沉着、湿疹、浅表静脉血栓硬结形成、慢性皮肤溃疡时好时差或经久不愈等病症时，一方面要选择创伤小、恢复快的微创手术治疗，另一方面应针对湿疹、色素沉着或皮肤溃疡等病变采取结合中药内服、外用等综合性治疗方法。

　　微波血管腔内治疗术结合中药治疗下肢静脉曲张疾病，是一种微创结合中医的较成熟的治疗方法，已经治愈了大批患者。它的原理是利用微波的热能，作用于患肢病变静脉，治疗此病之病因，同时选用活血通脉、祛腐生肌之中药内服、外用，治疗此病出现的患肢色素沉着、皮肤粗糙、湿疹、血栓硬化、皮肤溃疡等症状。临床实践证明，微波微创结合中医治疗是一种标本兼治、创伤小、痛苦少、疗效确切、并发症少的治疗方法。

　　专家建议，患者应当在尚未出现明显色素沉着、皮下硬结、湿疹、慢性溃疡等后期症状时及时就医治疗，这样，可以减轻痛苦，保持下肢美观，尽早获得疾病治愈。已经出现上述明显的后期症状患者，更应该抓紧时间诊治。　　王小平（上海市中医医院中西医结合外科主任）