◆ 殷岫崎

　　日月星辰，寒暑交替，蛰冬亦将稍后来临。对于重视养生的人们，善于利用“冬令收藏”的保健传统，在冬至来临之际进行调理，而膏方遂成为“冬令进补”的领头羊。

　　中医认为，膏方可调补人的精、气、神，增强体力，提高工作效率，改善或治愈某些疾病，达到治病强身的目的。膏方既以中华民族优秀文化为底蕴，更是彰显中国医药学防病治病、养生保健之特色和优势。

　　膏方的临床应用由来已久，始于战国时期，数千年来积累了丰富的经验。膏为剂型，也称膏滋，表明其滋润调养的用药特点及功能。“方”是中医学寓意深刻的专有名词，与西医的处方有很大区别，中医的“方”是根据中医学理论体系的整体观、辨证论治及阴阳平衡理论为指导，深刻体现了理法方药、君臣佐使的学术内涵。 膏方是一种高深的中医治疗技术，医生必须解决体质辨证、病理辨证、扶正祛邪的因果关系；必须洞察服用膏方后可能发生的变化，特别要注意患者脾胃的运化和气血的流畅；投药与剂量之间讲究适度。唯此才能彰显其效，否则会适得其反。

　　在膏方门诊中，妇科病人逐年增加，由于女性有经、带、胎、产的生理特点，女性以血为本，以血为用，易出现气血不足的“血虚”之证，故而出现了经、带、胎、产的病理特点；加上女性除了与男性一样地工作，以事业为重之外，又须多关注家庭，抚养下一代，因而更为辛劳，常常出现“体力透支”现象，容易疲劳，所以更需要进补，在冬天则以膏方最为适宜。

　　膏方的作用主要是补益，同时也可治疗多种慢性、虚弱性疾病。如月经不调、闭经者，多因机体气体不足，气机紊乱而致病，使用膏方可以调补气血而使病向愈；患带下病者，多因脾肾亏虚，带脉失约，湿邪下注所致，用膏方可以补益脾肾，固带止带；不孕、滑胎者多为肾虚肝郁挟痰湿瘀血，膏方可起补肾填精、疏肝活血化瘀的作用；患慢性盆腔炎者，久治不愈，反复发作，用膏方扶正祛邪并进，缓图缓治，易向病愈；更年期综合征为肝肾阴虚，阴阳失衡，用膏方滋补，平调阴阳，起到事半功倍之效。而一些急性病或大失血之后，如：崩漏、产后、大出血等使气血耗损，气血不足，身体虚弱，且生产后妇女气血大亏，又要负担哺乳的重任，产后调理方向更是膏方的擅长。

　　因此，膏方不仅是滋补强壮药品，更是治疗慢性疾患的最佳剂型。 膏方能调整阴阳，补益气血，调动机体内在因素，激发与提高机体的自卫和抗病能力，即中医所指的“扶正祛邪”，从而达到祛病强身、抗衰益寿的目的。（作者为上海中医药大学附属曙光医院妇科主任医师）