张阿姨去医院开痔疮。手术前，主刀医生找到了王老伯，拿出一张手术同意书要他签字。王老伯想痔疮手术是个小手术，没什么问题，就签了字。时间一分一秒地过去，王老伯在手术室外等了快两个小时了，一个痔疮手术需要那么久吗？正当王老伯心生疑虑时，张阿姨的手术结束了。听医生说手术很顺利，王老伯悬着的心终于放下了。

　　可是，出院后张阿姨一直感觉排便困难，经多方就医，仍不见好转。于是王老伯翻阅了当时的就医病历，这才发现，医院不仅施行了痔疮手术，而且对张阿姨的肠道也开了一刀！他们立即到医院讨说法，医院这才告诉他们，住院检查时医生发现了张阿姨的肠道也存在问题，和痔疮手术一起把肠道问题解决是很好的选择。专业问题两个老人不懂，他们气愤的是医院竟然如此擅做主张。面对质问，医院则拿出了有王老伯签字的手术同意书，上面明确写了两个手术。

　　但医生确实从未提过张阿姨的肠道问题啊，手术前也没说清楚。两位老人一下愣住了。

　　【律师观点】

　　上海潘国新律师事务所 孙欢成 律师

　　根据我国《医疗事故处理条例》第十一条之规定，在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。可见，告知义务是医方的法定义务，知情同意权是患者的合法权利。根据司法实践，医方履行告知义务主要包括四个方面：病情告知、治疗告知、风险告知、费用告知。

　　本案中，医方只是简单地让患者家属在手术同意书上签字，并没有就手术的相关情况详细告知患者及其家属，所以，不能认定医方已全面履行了告知义务。医方的行为侵害了患者的知情权，侵害了患者的选择权和自决权，已直接或间接地侵害了患者的生命健康权。根据有关法律规定，医院应当承担相应的损害赔偿责任。

　　像本案这样的纠纷完全是可以避免的。医院应加强自身制度的完善和法律意识的提高，切实全面履行告知义务，保障患者的知情同意权，尊重患者的医疗选择权，避免不必要的纠纷发生，主动积极维护双方的合法权益。而作为患者，应认真对待医院的告知，尤其是签署相关医疗同意书，有疑问要积极询问医生，维护自己的知情同意权。尊重医生，遵守医院制度，谨慎使用医疗选择权，积极配合治疗，维护自身的合法权益。