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2007年11月30日 星期 放大 缩小 默认

CT扫描可能增加患癌风险
美专家呼吁停止滥用 尤其应避免儿童受害
赵新宇


  美联社29日报道,一份由哥伦比亚大学医学物理学家戴维·布里诺和埃里克·豪共同完成的最新调研报告称,在未来十多年间,至少2%的美国癌症患者可能是由于CT检查时的放射性辐射所引发的,因此应该减少对患者使用CT扫描,特别是不应对儿童使用CT检查病情。

  一半辐射来自医疗检查

  这份报告刊登在29日出版的美国《新英格兰医学期刊》上。报告认为,对于成年人来说,一次CT扫描或者是X线断层摄影术可能引发癌变的风险很小,但多次进行类似的放射性检查可能引发的公众健康危机确是令人担忧的。

  报告说,自1980年以来,美国人暴露在辐射下的几率增加了2倍,主要原因就是医疗检查中CT扫描的普遍使用。以前,氡等自然环境中的天然辐射是人们接受的主要辐射源,来自医疗检查过程中的辐射只占人们日常生活中受到的辐射的六分之一,但是现在,美国人日常生活中受到的辐射竟然有一半是来自医疗检查。

  三分之一检查并无必要

  去年,美国进行了6200万次CT扫描检查,其中超过400万次的扫描针对儿童。而其中约三分之一的CT和透视检查是不必要的,这也就是说,过去一年里有2000万美国成年人和100万美国儿童被无辜暴露在放射线之下,平白增加了可能罹患癌症的风险。

  CT扫描快捷、无痛、并能提供细节清晰的3D图像,而且价格相对便宜。医生经常以此诊断外伤、慢性头痛、肾结石、阑尾炎等病痛。但是貌似物美价廉的CT扫描却存在大量的辐射危险。一次胸部CT扫描的辐射剂量是10到15毫希沃特,普通X光胸透的辐射剂量是0.01到0.15毫希沃特,乳腺X射线检查是3毫希沃特,一次牙科X射线检查的辐射量是0.005毫希沃特。辐射在人体内会残留终生,身体肥胖者比体型偏瘦者接受的辐射剂量更多。

  美国医学界专家承认,有太多的患者接受了超过必须次数的CT扫描。有的30岁患者甚至已经接受过18次CT扫描。这无疑使患者因放射线辐射引发癌症的几率大幅提高。

  报告说,二战时,日本原子弹爆炸幸存者因体内的辐射量为50至150毫希沃特,有很高的致癌风险,而数次CT扫描对人体的害处与原子弹受害者承受的辐射程度不相上下。这份报告还指出,与CT扫描相比,核磁共振、超声波检查等医疗检查方式更为安全。

  部分专家认为危言耸听

  也有些专家认为,这份报告的说法有些危言耸听,美国癌症协会负责人罗伯特·史密斯认为,报告称未来2%的美国癌症患者是因CT扫描导致的未免有些“估计过高了”。癌症是一种经过10年甚至20年时间发展成的恶性疾病,因此很难判断到底有多少患者是因为CT扫描而患病的。但是专家们也同意应该减少对儿童进行CT检查,因为儿童更容易由于放射线照射引发病变,甚至可能因此引发癌症。

  报告称,他们并非想用这份报告吓退那些准备接受CT扫描的人。但是报告绝对不建议滥用CT检查病情,比如用CT扫描来观察吸烟者是否存在罹患肺癌的迹象就是得不偿失的行为。专家还建议家长,如果儿童患病应该选择专门的儿科医院或门诊,而且最好不要对儿童进行CT扫描。  赵新宇


 
  

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