家住田林的王老太在小区门口不慎滑倒，右腕当即疼痛难忍。马上到医院骨科急诊，拍片后诊断为“右腕colles骨折”，经医生复位后绑上了石膏。

　　四周后，石膏拆去。本以为石膏拆掉手就会好了，可是王老太却发现自己右腕、右手肿得像小馒头。手腕不能伸，手不能握拳。手麻胀得厉害，晚上好几次被麻醒。因为是右手，很多事不能做，生活需要别人照料。难道这手就这样残废了吗？王老太心里焦急万分。经隔壁邻居谢先生推荐，王老太来到了我院康复医学科。那天正巧是我接诊，耐心询问病情后，根据王老太主诉手麻得夜寐不安的情况，我考虑王老太的右腕可能是正中神经卡压，开具了肌电图检查单。果真，检测结果为正中神经在腕部的传导速度明显减慢，诊断为“右腕管综合征”。

　　由于骨折时患者受伤局部出血、肿胀，而且虽然经复位治疗，但不可避免地会存在不同程度的移位，因此，极易引起腕部的神经受压。但是只要及时发现和治疗，就会很快恢复。

　　我纠正了王老太错误的自我按摩方法，告诉她如何用左手帮助活动右手、腕、前臂。虽然王老太右肩没有受伤，但也要锻炼，不然很可能会引发肩周炎。我给王老太布置了锻炼的“家庭作业”。

　　后来，王老太一边按照我布置的“家庭作业”进行锻炼，一边在康复医学科接受电疗和运动治疗。一个月后，手、腕的活动明显改善，手麻也消失了，生活也不用别人照顾了。王老太说，这次经历使她感到骨折后康复治疗的重要了。

　　我们在临床上经常遇到有些患者受伤或骨科手术后因未及时康复治疗而出现一些原本可以预防的功能障碍，有的甚至留下终身残疾。此外，有些患者虽然早期进行了锻炼，但由于进行得不正确或不全面而达不到理想效果，甚至有时使问题更复杂，因此建议外伤或骨科手术后应常规去康复医学科计划术后康复事宜，并定期门诊随访。

　　(作者系上海交大附属第六人民医院康复医学科副主任医师)