2006年中国心血管疾病报告显示，每5个成人中就有1人是高血压患者。值得注意的是，超过1/3的高血压患者血脂异常，高血脂和高血压经常“结伴而行”，这时血管将越来越脆弱。

　　血脂通常是指血浆中的脂类物质，主要包括甘油三酯（TG）、胆固醇等，胆固醇有“好”（高密度脂蛋白胆固醇，HDL-C）“坏”（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）之分。“好胆固醇”能将血管中的“坏胆固醇”带走，减缓血管动脉硬化的进程。相对于健康人来说，“坏胆固醇”对高血压患者的不利影响更明显。

　　高血压患者的动脉常年处于压力较高的状态，动脉内壁“坑洞裂缝”比较多，这就为体积较大的“坏胆固醇”提供了潜伏的空间。随着“坏胆固醇”沉积越来越多，在动脉壁形成一个个“斑块”。一开始人体没有任何感觉，如果不检查血脂，根本发现不了“坏胆固醇”在准备行动。随着斑块越来越大，占用了血管管腔里更多空间，通过的血流量越来越少，滋养身体组织器官的养分不足，人们会感觉胸闷、心绞痛，或者头疼、手脚发麻，甚至莫名其妙地跌倒。与此同时，有些斑块还相当不稳定，就像皮薄馅大的饺子，随时可能破裂，诱发血管内血栓形成，把动脉完全堵住，造成“停水”，得不到血液供应的心肌细胞或者脑组织被“渴死”，心绞痛、心肌梗死或者中风就发生了。

　　因此，高血压患者在注意血压水平的同时更应关注胆固醇动态。最好每3到6个月测定一次血脂，其“坏胆固醇”水平应严格控制在100mg/dL（2.6mmol/L）以下，才能远离心脑血管疾病的危险。蔡乃绳

　　（复旦大学附属中山医院心内科教授）