友人的亲戚半年前在一家妇产科医院放了一只节育环。不久前发生了宫外孕。这位亲戚认为，这是医疗事故，于是要医院赔偿医疗费，还有精神损失费。可是医院不愿意赔偿，说这不是医疗事故，亲戚向我来咨询。我明确地对病家说：“你要告状，必败无疑。”这是为什么呢？在解答这个疑问之前，得先说明两个问题，即怀孕是怎么回事和节育环的避孕原理。

　　怀孕，就是精子和卵子结合之后成为受精卵。卵子是由卵巢排出来的，但是受精的地点却不是在卵巢，而是在输卵管。一旦受精之后，受精卵通过输卵管的蠕动和纤毛摆动，进入子宫腔，在子宫腔内着床、分裂、生长发育，再经过十月怀胎之后，降临人间，就成了“小天使”。

　　如果安放了节育环，那么，受精卵进入子宫腔之后就没有了安身之处，这样，即使受精了，受精卵还是不能够发育成长为胎儿，因此怀孕还是不能成立。所以，节育环之所以能够起到避孕的目的，并不是阻碍精子和卵子相遇，而是不让受精卵在子宫腔内着床，这样，即使受精了，也不会发育成孩子的。这种情况就像一颗种子，如果不将它放入泥土中，种子怎么能长成幼苗呢？

　　那么宫外孕是怎么回事呢？所谓宫外孕，是指受精卵在子宫腔以外之处着床、分裂、生长发育。宫外孕的部位很多，但是较为多见之处，则是在输卵管。精子和卵子是在输卵管的壶腹部相遇受精的，受精后，受精卵沿着输卵管移动到子宫腔内。在这过程中，如果输卵管有炎症、狭窄、扭曲，或者输卵管受到外力的压迫，使宫腔狭窄，受精卵的运行受阻，不能到达子宫腔而停留在输卵管，并进行分裂、生长发育，狭小的输卵管就会破裂，从而出现腹痛等症状。

　　由此可见，发生宫外孕与安放节育环之间是没有必然联系的。友人亲戚听了这番话之后，表示不再上诉。其实，放了环之后也不是万事大吉，还是有可能会发生“带环妊娠”（不过，这种几率较少）。所以，放了环之后，如果规则的月经周期发生闭经，那就需要去医院检查了。如果在闭经的同时（或者有少量出血）又发生一侧腹痛，那就更马虎不得，小心发生宫外孕。（作者为同济大学附属第一妇婴保健院主治医生）