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2015年06月01日 星期一 放大 缩小 默认   
戒烟!让医生来帮你
周剑平 李庆云
  昨天是由世界卫生组织发起的第28个世界无烟日(每年5月31日)。吸烟严重危害健康!每个烟民都知道,但想要戒烟却并不容易。而且坊间又流传着各种误解与谬论,以至烟民屡戒屡败,戒戒不休。少数烟民开始走进戒烟门诊,但相对于药物治疗,更多烟民还是选择通过意志力戒烟,甚至有人为此“奋斗”了多年。

  吸加装滤嘴的卷烟、“低焦油卷烟”和“中草药卷烟”,似乎给吸烟披上了“无害健康的外衣”,有相当数量的烟民还对此深信不疑。事实上,只要吸烟即有害健康,不存在无害的烟草制品。吸加装滤嘴的卷烟、“低焦油卷烟”和“中草药卷烟”均不能降低吸烟对健康的危害,反而容易诱导吸烟,影响吸烟者戒烟。烟民不要再自欺欺人!

  吸烟对身体的残害可谓“不留死角”。吸烟会严重伤害呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能;烟草烟雾中的致癌物会引起基因突变,导致细胞癌变和各种恶性肿瘤;吸烟会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化和心脑血管疾病;吸烟会损伤人体的性与生殖功能。吸烟还间接诱发其他多种疾病,如2型糖尿病,且增加其并发症的发生风险;增加幽门螺旋杆菌感染者患消化性溃疡的风险;导致绝经后女性骨密度降低,增加发生髋部骨折的风险;牙周炎;核性白内障;手术后伤口愈合不良;皮肤老化等等。

  千万不要以为自己不吸烟,只不过“蹭”了别人的二手烟会没事儿。其实,二手烟暴露没有所谓的安全水平,即使短时间暴露也会对健康造成危害。唯一能够有效避免二手烟危害的方法就是室内环境完全禁烟。

  任何年龄戒烟均可获益,早戒比晚戒好,戒比不戒好。戒烟时间越长,健康获益越大。吸烟者本人的戒烟意愿是成功戒烟的基础。努力创建家庭、单位和社会的无烟环境,鼓励吸烟者积极尝试戒烟。医务人员应主动询问就诊者的吸烟情况,对所有吸烟者进行戒烟劝诫。推荐使用“5A”方案对吸烟者进行戒烟干预,包括:询问(ask)吸烟情况,建议(advise)戒烟,评估(assess)戒烟意愿,提供戒烟帮助(assist),安排(arrange)随访。戒烟劝诫、戒烟咨询、戒烟热线及药物治疗可有效提高戒烟成功率。

  周剑平  李庆云(上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸内科)

     
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