随着超大型城市进程的迅速发展以及城市老龄化的进一步加深，本市常住居民的看病难主要体现在看名医专家难。几乎所有的三甲大医院的专家门诊都出现“天天爆棚”，而大多数区级二级医院却面临病人量不足、检查设备、手术室和病床闲置的现象。为缓解就医难，真正实现分级诊疗，“徐汇区—中山医院医疗联合体”应运而生。该“医联体”成立至今已2个多月，原徐汇区中心医院多个科室已有中山医院各科主任“坐镇”。目前，国内外著名的心血管病专家、中科院院士葛均波院士工作站已正式落户徐汇区中心医院，还有中山医院著名内镜专家姚礼庆内镜中心、医学影像会诊中心等正在筹建中，真正实现了徐汇区居民在家门口就能看到“大牌”专家的心愿，享受到高质量的就医便利。

　　家门口就能看到“大牌”院士

　　以往居民看病总是带着“333”规律，即路上3小时、排队3小时、看病3分钟。对此，复旦大学附属中山医院副院长、复旦大学附属中山医院徐汇医院院长周俭解释，一方面是由于老龄化加深，病人越来越多；另一方面也是因为大部分病人宁愿花费时间也要到三甲医院看“大专家”，这不仅加重了居民看病难问题，也让医患间的沟通时间越来越短。随着医改的进行，虽然满足了居民就近方便看小病和预防常见病慢性病，但区域居民看名医难的矛盾仍然没有得到根本解决。与此同时，在三甲医院里，高级专家似乎“太多了”，因医院门诊容量等原因，这些专家想更多地给病人看病却没有机会。“徐汇区-中山医院医疗联合体”则很好地解决了这个问题，尤其是对于一些疑难病例，三甲医院“大牌”专家的入驻不仅为二级医院带来了技术的提高，更能让老百姓真正感到有获得感。

　　周俭表示，“医联体”的建立将有利于合理分诊、有序引导病源分流，中山医院将通过品牌、管理、技术、人才和服务资源输出，选派学科带头人引领徐汇医院科室建设，并安排医务人员、管理人员参与医院工作，不仅使居民能在二甲医院看三甲医院的专家，同时也能使徐汇医院的医疗水平得到提升，成为名副其实的徐汇区一流医疗中心。同时，以徐汇医院为枢纽，加大向社区的辐射力度，中山医院也将选派全科医生到医院以及社区卫生服务中心，共同推动分级诊疗和双向转诊。

　　医联体建立2个月以来，普外科、内镜中心、呼吸科、血液科、内分泌科、泌尿外科、肾内科、口腔科等多个科室已有中山医院科主任“坐镇”，并每周坚持开展院长查房；中山医院前任护理部徐筱萍主任担任中心医院护理部顾问，每周来院指导。同时，徐汇医院选派的第一批护理骨干已赴中山医院进行培训。周俭表示，二级医院实现与三级医院特色专科的有效衔接，为创新分级诊疗提供了新途径，让二、三级医院联合体落到实处。

　　目前，葛均波院士工作站已正式落户徐汇医院，正在筹建中的还有姚礼庆内镜中心、医学影像会诊中心等，周俭院长介绍：“利用云平台的优势，我们还将和葛院士合作进行掌上心电华东监测监护中心项目，让我们的社区百姓享受到便捷、高效、专业的医疗服务。”

　　“云上”看医生让就医更方便

　　在“互联网+”时代，看病不再仅限于线下。复旦大学附属中山医院徐汇医院执行院长朱福介绍，“徐汇云医院”正是“互联网+医疗”的一项改革创新模式，是针对医院目前“挂号排队长、就诊等待时间长、看病时间短”等问题，通过云计算技术在网络终端进行辅助医疗服务的应用，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程智慧医疗服务。 

　　“徐汇云医院”的主要功能是可以进行“云上”预约、咨询、医疗、查询、支付、互动等环节的服务。其中，医疗服务可实现“视频面对面”、“掌上面对面”并可实时上传检验检查报告；可现场打印医生电子签名的处方。“虚拟医生不再是天方夜谭”，朱福表示，今后，市民前往徐汇区中心医院看病既可实现线上挂号、缴费，又可以在医院设在社区居委会的线上诊疗场所，利用电脑或患者身处家庭、工作及任意场所，利用手机上网进行注册，就可以进入徐汇区中心医院的专业科室，利用视频寻求医生和专家实现远程移动医疗服务。医生根据患者的病情开出处方或提出必要的检查检验，患者可凭借处方就近去附近药店拿药。

　　此外，朱福介绍，医院于今年初与上海120急救服务中心进行合作推出“云急诊”，120急救中心的医生通过装上“云医院”App，一旦线上有急诊服务就会通知到120急救中心的医生，急救医生可以通过客户端引导患者及时有效就近诊疗。同时，借助“云医院”，复旦大学附属中山医院徐汇医院的急诊医生可根据病人的生命体征，远程指导随车急救人员，双方合力在救护车上救治病人。医院也可在患者到达前完成相应的抢救准备工作，进一步缓解院前急救与医院急诊抢救协同救治的难题，有效降低患者致残率、致死率。 

　　朱福院长表示，随着徐汇区—中山医院医疗联合体正式成立，云医院也有了中山医院大牌专家的技术支撑。据了解，目前复旦大学附属中山医院徐汇医院有300名医生已注册成为“云医生”，中山医院一批高年资医生也开始在线接收病人。朱福透露，今后，“徐汇云医院”还将引入“云医师”“云护士”“云药房”“云随访”“云付费”“云配送”“云医保”和“云手术”的全流程智能健康服务。而患者到社区医院就诊，可由该社区医生负责联系云医院医生，再根据云医院医生的建议，及时做出相应处理。

　　【专家简介】

　　周俭

　　主任医师、教授、博士生导师

　　复旦大学附属中山医院副院长、肝外科主任、复旦大学附属中山医院徐汇医院院长

　　国家杰出青年基金获得者、教育部长江学者、国家有突出贡献中青年专家、中国抗癌协会肝癌专业委员会候任主任委员、中国移植免疫分会副主委、中国医师协会肝脏外科医师委员会副主委。

　　擅长各种肝肿瘤疑难杂症的诊断与治疗、肝脏移植

　　朱福

　　主任医师、兼职教授 

　　复旦大学附属中山医院徐汇医院执行院长 

　　中国医疗保健国际交流促进会“O2O”（从线上到线下）慢性病综合管理分会副主任委员，中国医药教育协会医学科技促进工作委员会常务委员，中国老年学学会心脑血管病专业委员会委员，上海生物医学学会起搏与电生理专业委员会委员。 

　　擅长心脏起搏器安置、冠状动脉介入手术及高血压等疾病移动互联医疗及慢性病管理，诊断治疗了大量冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭患者。