资料显示,一个完整健康的夫妻生活行为,总是由视觉、触觉、嗅觉、听觉和夫妻生活幻想所引发的性唤起,通过神经中枢而作用于生理器官完成。在这一反应周期中,性心理反应无时不在,而这种心理反应又是诸多因素的集中表现,包括健康的伦理观念,对伴侣的责任感,健康的身体以及个体素质的体现。对于性功能而言,性心理因素既可以起到正常维护、支持的作用,又可以是异常状态下的病因之一。
在正常的夫妻生活行为时,有健康的性心理支持和维护,若是异常的必然有一个不健康或者不健全的性心理支配。也就是说,精神心理因素既可以是导致ED的病因,又可以是这种障碍长期不能纠正的维持因素。
譬如说一个功能性阳痿的病人,由于一次偶然的夫妻生活不成功,而由此产生负疚心理,觉得对不起妻子,又觉得自己愧称男子汉,久而久之,这种心理压力和负担会随场景而出现,这在早期可能是双方紧张,配合不默契,心理上的一种无形压力而致夫妻生活失败,但在以后由心理压力而致的夫妻生活失败不能改变,就变成了一种维持因素。
因此,性欲障碍、勃起障碍、感觉障碍是如此,器质性ED男性也是如此。虽然有时器质性异常占主导地位,但也无时不伴有心理障碍的存在。从这个意义上说,ED的治疗,不论是器质性还是功能性,其心理治疗都是非常重要的。
对于存在性心理障碍的男性朋友,一般我们建议先求助性医学心理医师,有针对性地进行心理疏导。其次是学习性感集中训练法,坚持锻炼耻骨尾骨肌(PC肌)。最重要的是夫妻之间一定要多做交流沟通,相互包容和称赞。
而ED近几年已按病因进行分类,如精神性、神经性、内分泌性(激素性)、阴茎动脉供血不足、阴茎海绵体异常、盆底肌异常,不同的病因有不同的治疗方法。所以,要查准病因,对因分型治疗,切莫“千病一方”。另外要提醒广大男性朋友,出现ED现象不是什么丢人的事,只要正确面对,并通过专业的检测查出病因,对因治疗,是可以康复的。
胡强