●时间：5月27日（14：00至16：00）

　　●地点：上海交通大学医学院附属瑞金医院科教楼

　　上海医院门诊量每年呈两位数上升，诊疗总次数已达2.4亿人次，本市十多家三级医院日门急诊量破万已成常态。怎样看病更省心方便一点？看病就医究竟有哪些窍门？如何对症找到好医院、好专家？5月27日下午，瑞金医院科教楼2楼会议厅里人头攒动，数百位市民带着各自“看病难”的问题，来到“第19届新民健康大讲堂”活动现场，与沪上名医面对面寻求医问药“妙招”。 

　　莫把急诊当门诊 

　　复旦大学健康传播研究所和“上海市12320卫生热线”日前发布了上海首个《上海市民就医情况调查报告》。调查显示，上海市民就医总体理性，但带着点小固执，例如对急诊盲目选择。瑞金医院急诊科主任、主任医师陆一鸣教授指出，在医疗体系中，急诊是非常宝贵的医疗资源，是危重病人生命最后一刻的绿色生机，必须保持通畅。目前，在上海急诊就诊的患者中，90%其实并不需要急救。他呼吁，市民看病莫把急诊当门诊，抢占危重患者的“救命车道”。因为，急诊的“门诊化”倾向，必然导致急诊医疗资源浪费，如果这样的状况继续持续下去，对于老百姓来说，真正将来需要急诊的时候，却有可能得不到及时救治。 

　　哪些病人是真正的急诊病人？陆一鸣指出，哮喘、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病等时间依赖性疾病，严重创伤、大出血等危及生命或者有可能带来严重并发症的，必须看急诊救命，与时间“赛跑”。“以急性心肌梗死患者为例，从进入急诊室算起，到医院各科室紧密配合完成开胸手术放入支架，必须在90分钟内完成。如果此时之前有10个感冒病人在笃悠悠看急诊，有可能抢走该患者的生机。” 

　　会看病是门科学 

　　人吃五谷杂粮，总有头痛脑热，没有不生病的。可看病是门科学，病急乱投医，费时费力还看不好病。东方医院副院长、博士生导师谭军教授凭借多年的临床和管理经验给市民出主意：选对时间，选对医院，选对专家，看病更省心。 

　　三甲医院忙中有闲，市民可以选择星期三、四、五的下午去看病，相对来说不是很拥挤，医生与患者沟通起来也会笃定一些；大医院里未必都是“大医生”，小医院里也有好医生，而且每个医院特色不同，对症入院很重要；如果是因某个病首次就诊，不妨先挂个普通门诊，把该做的检查都做好了，大体确定了病情，再去排队挂专家号也不迟。 

　　对于一些慢性疾病，由于其本身的特点是需要长期诊治，并结合日常生活方式的转变。因此，一个在社区里熟悉你的病情、掌握你的健康档案、了解你生活的全科医生和家庭医生，可能要比三甲医院里每次都是首诊的陌生大夫效果更好，“大炮打蚊子”并不是好办法。 

　　找到健康“指路人” 

　　看病是门学问，选对的不选“贵”的，普通市民如何甄别，向谁请教呢？长宁区周家桥街道社区卫生服务中心、上海市首届十佳家庭医生陈华建议市民，在直奔大医院之前，去社区卫生中心问问，对口自己小区的家庭全科医生是谁，从他那里往往可以获得科学答案。正在上海推广的“家庭医生”制度，给我们每个人身边配备了一位健康伙伴，他们是每个家庭健康的“守门人”，是每位市民的健康“指路人”。 

　　许多市民可能不知道，上海市这几年加大区县中心医院的建设力度，区县医院已经具有较完备的医疗资源和一大批特色优势学科，不但可以胜任慢性病和一般性疾病的日常诊疗，而且面对急症、危重病人，也建立起比较成熟的治疗方案和转诊制度，可以符合老百姓的日常就医需求。 

　　本报记者  马亚宁  施捷

　　主办单位 市卫生和计划生育委员会、市体育局、新民晚报社

　　承办单位 上海交通大学医学院附属瑞金医院、市健康教育所、上海东方宣教中心

　　支持单位瑞金二路街道