那天坐在出租车上碰到这么一件事情。车行至延安路的路口，遇到红灯，几十秒后红灯翻绿，不见车子启动，却闻师傅的呼噜声起。我赶忙推醒师傅，他猛然醒来，忙不迭地和我道歉，“您瞧，这夏天蚊子多，觉没有睡好……”

　　果真是这样吗？我看着这位师傅，中年男性，体态有些发福，脖子粗而短，两眼惺忪，眼球中略带有血丝。再一询问下，打鼾有十余年，50岁不到已有高血压、糖尿病，两年前因为打鼾在医院做过“等离子消融”，治疗后精神明显好转，但今年以来，似乎每况愈下，以至于稍有疲劳就会发生“红灯打鼾”事件。

　　从他自己描述的病史看，我几乎可以肯定，这是一位“重度睡眠呼吸暂停综合征”的患者。至少他符合这个疾病的大部分特征：睡眠时打鼾并有憋气，白天精神不佳，肥胖，颈部粗而短，伴有高血压、糖尿病或者心脏病。

　　为什么睡眠呼吸暂停会造成“红灯打鼾”呢？

　　我们都知道，睡眠的最直接作用就是使大脑能从白天的紧张疲劳中回复过来，而大脑细胞的恢复需要大量的氧气。睡眠呼吸暂停直接导致了血液中的血氧饱和度下降，严重者可以从平均100％下降至85％以下，于是缺少了氧气供应的脑细胞就无法及时恢复。这是其一。

　　更糟糕的是，人体对脑缺氧有自然的调节作用。一旦睡眠中缺氧，大脑会发出指令使人体从睡眠状态下清醒，我们叫做“微觉醒”，这种机制会暂时缓解脑缺氧，但结果是大脑总是处于时不时的“清醒”状态下，看似充足的8小时睡眠，其实只有2小时（甚至更少）是“有效的睡眠”。同时这种机制也大大减少了睡眠中的“深睡眠”比例。

　　在以上两者的共同作用下，该睡的时候睡不醒，不该睡的时候鼾声连连，比如开会，坐车过站，看电影，造成一系列的尴尬。在红灯停车的时候，这位司机无意识的精神放松，很快就进入了睡眠状态。

　　以上说的是非常严重的情况，更多人的表现是精神集中不了，记忆力下降。绝大多数经过治疗的患者都有一个普遍的体会就是自己的精神状态比治疗前大幅度的改善，以前总是忘记这个忘记那个的，现在好像什么都能记住了；以前一想事情就要睡觉的，现在能长时间看报纸、读文件了。

　　这里又要举个开车的例子了。美国睡眠医师协会和交通事物管理曾经对全美的交通事故进行统计，结果发现，有睡眠呼吸障碍的司机发生事故的几率是没有此类疾病司机的8倍左右，在长途汽车司机中，这个几率更大。这个数据说明了，对于诸如开车这类需要长时间高度集中的事情，睡眠呼吸障碍绝对是个严重的威胁。“红灯打鼾”尚是小事，如果在高速公路上呢？睡眠呼吸障碍加上长时间的紧张引起的疲劳，会使司机的预判能力、反应速度大幅下降，事故不可避免。

　　在此衷心建议，当您开车前，切莫忽视您的鼾声，它真的有可能会直接威胁您和您家人的安全。（作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科主任医师）