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2007年9月3日 星期 放大 缩小 默认

高原旅游中的几个误区

白春学 王桂芳


  第一、服用红景天后就不会发生高原反应了。这是错误的。这是因为,红景天虽然具有抗缺氧功能,服用后可减轻高原反应的表现,但是并不是只要服用红景天后就不会发生高原反应了。高原反应发生的原因是因为人体对氧气的需要与环境中氧气供应不足不平衡引起的。环境中氧气含量远低于人体正常需要量,不能满足人体的要求,因此人体必须通过呼吸加快、心率加快、血管扩张等一系列表现来代偿,这种代偿到一定程度后就会出现高原反应的症状,即头痛、气急、心慌等表现。服用红景天可使这些表现减轻、可使人体迅速适应,但并不能消除高原反应。

  第二、发生头痛等高原反应表现后,服用红景天就不会头痛了。这是错误的。红景天中的红景天苷对提高低氧运动的耐力有明显效果,能在整体水平上提高机体缺氧时的有氧代谢过程,对缺氧后再给氧损伤心肌细胞有保护作用。但红景天作用缓慢,一般需要进入高原前两周左右服用,发挥时间较长,因此不能用来缓解高原反应已经出现的症状。这些症状可通过服用去痛片、高原康、日夜百服宁的夜片等药物来减轻症状,稍微休息数日就会减轻许多。

  第三、坐火车去西藏不会发生高原反应。错了。是否发生高原反应与交通工具无关,而与上升高度的快慢有关。此外,还与人体耗氧量有关。坐火车进高原的上升速度较飞机慢,但如果在行进过程中不注意休息,剧烈活动,增加了机体的氧耗量,也会增加发生高原反应的机会。飞机进青藏高原之所以会发生高原反应,是因为人体在短时间内暴露于低氧环境中,还未来得及适应。

  第四、老年人不能去高原。不完全对。老年人能否进入青藏高原,这不能简单地用一句话来回答。

  一般来讲,随着年龄的增长,机体各脏器的功能也随之下降,对环境变化的适应能力也愈差。老年人的某些脏器可能已经存在潜在性的功能减退,也许在平原环境中一时还不会表现出来,但若到达高原,为适应高原的特殊环境,各脏器尤其是心、肺、肝、肾等重要脏器都要通过增加活动来满足机体的需用。这时已有潜在性功能减退的脏器就可能发生明显功能障碍,而不易适应高原环境。假如已有明显的疾患,重要脏器的功能已受到一定程度的损害,就更无法适应高原的特殊环境了。所以说老年人要适应高原环境是有一定条件的。老年人如果身体健康,无明显器质性疾患,在进入高原后大多数都能较好地适应。曾观察到74岁老人进入高原后并无明显不适。

  在这里要强调的是,老年人进入青藏高原要慎重对待,在进入高原前最好能作个较全面的体格检查。若发现患有明显的心、肺、肝、肾等重要脏器疾病患者,就不要进入高原地区,以免发生意外。如果经检查未发现明显的疾患,在作好充分准备的前提下,可以进入高原。

  (作者单位:复旦大学附属中山医院呼吸内科)


 
    

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