文献记载80%的人一生中会发生腰痛，大约10%的人发展成慢性腰痛。

　　尽管引起腰痛的原因很多，但最明确和最常见的原因是腰椎间盘的退行性改变和损伤，以往都强调腰椎间盘突出是机械性压迫神经所致，但有许多患者的临床症状不能完全用单纯机械压迫所能解释。近年来在腰痛的发病机制中，提出一个新的概念，即椎间盘源性腰痛。它是一种非神经根性疼痛的综合征，它的病理特点是椎间盘内部结构病变所引起的纤维环撕裂。有学者临床研究表明，椎间盘源性腰痛占慢性腰痛的39%，是其主要类型之一。其临床特点：X线表现正常，CT检查也无突出，MRI检查表现为单个髓核强度明显减低，髓核造影表现为纤维环撕裂。其腰痛继发于明显受伤之后，大多主诉为下腰正中深部疼痛，休息亦痛，腰活动疼痛加重，活动受限，常伴有下肢沉重感和绞痛。但神经根紧张试验阴性。

　　引起盘源性腰痛和腰突症的原因基本上是一致的，所以和治疗腰突症也是基本相同的。现经化验认为前列腺素E2、磷脂酶A2等致炎因子，会在局部化学刺激神经致痛,而不是细菌引起的炎症致痛，所以用抗菌素治疗是无效的，而采用消炎止痛营养神经的骶管疗法，药物直达病所，效果显著，同时配合内服消炎止痛营养神经药、中药活血化瘀、通络止痛、补益肝肾，内服外用，这种中西医结合的疗法相得益彰。经过这种中西医结合的治疗方法，绝大多数患者无需手术。若经过正规的保守治疗三个月无效后，病情较重者可考虑手术治疗。（作者为上海市名老中医诊疗所主任医师）