本报讯 （记者 姚丽萍）医保制度涉及民生重大问题，决策须审慎。昨天下午，市十二届人大常委会第99次主任会议决定，市政府提交的《关于上海市贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定〉实施方案的修改内容》的议案，由市政府法制办修改完善后，再提交市人大常委会二审。

　　财政投入须加大

　　修改方案的一个目标是：增强统筹基金“保大病”的能力。５年来，城镇职工医保统筹基金少了２０亿元，在俞德雄委员看来，“内存”之所以如此不足，一个原因是，政府的出资尚未到位。

　　“医疗是公益性事业。”沈国明委员说，公共财政应当加大对公共产品的投入，凡是应当政府承担的支出，要列入年度预算。

　　方案提出，门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金最高支付限额，这“三项标准”和单位缴费计入账户标准，由每年调整改为“适时调整”。对此，委员们提出：个人账户单位缴费计算定额标准与“三项标准”同步调整是否可行？过几年，个人账户单位缴费部分是否会低于30％的国务院标准？

　　此外，医保制度要遵循三个原则：个人自负部分要随着经济发展不断减少；大病保障力度要加大；对困难群体保障力度要更大。这些“细账”该怎么算才能更精确？

　　委员们建议医保局精确计算，找出各种可能出现的“拐点”。

　　建立监督委员会

　　“医疗保险基金监督委员会的组成人员来自社会各界，包括人大代表、政协委员、其他专业人士以及政府官员。”谢天放委员说，监督委员会的职能是体察医保制度的“民意感受”，及时反馈民意。市政府应当按照国务院的有关规定，尽快建立医疗保险基金监督委员会，加强对基本医疗保险基金的社会监督。