■ 防“中风”

　　如今，中暑病例数相对下降，而夏天“中风”的发病率却升高，甚至高于冬天。究其原因，大致有以下几点：

　　有研究资料指出，高温天人体的血流量比正常时高出3-4倍。如果老年人本来就动脉硬化，血管韧度减低，脆弱的血管经受不起快速血流的冲击，一旦血管破裂，就会发生中风。既可以表现为“脑中风”，也可以表现为眼底动脉破裂的“眼中风”或耳部毛细血管破裂突发性耳聋的“耳中风”。

　　有些人大汗后不注意及时补充水分，老年人由于味觉减退，已有脱水状况，却不觉得口渴。由于水分补充不足，血容量不足和血粘度增高，从而产生脑梗塞。

　　■ 防“阴暑”

　　暑热致病固然常见，而盛夏里因贪凉致病的也不在少数。以中暑为例，大多因环境气温过高致人体不能适应，这仅仅是中暑的一种，中医学称之为阳暑，其发病率逐年减少。而另一种称之为“阴暑”的发病率正日益增多。

　　明代大医学家张景岳在《景岳全书》中这样描述：“阴暑者，因暑热而受寒也，凡人之畏暑贪凉，不避寒气，则或于深堂大厦，或于风地树荫，或以乍热乍寒之时，不谨衣被，以致寒邪袭于肌表，而病为发热头痛，无汗恶寒，身形拘急，肢体酸疼等。此以暑月受寒，故名阴暑，即伤寒也。”这里讲的伤寒，是指被寒邪所伤害之意。

　　在夏季的门诊里经常有身热头痛、无汗怕冷、关节酸痛、大便稀薄的“冻伤”患者前来就诊。阴暑患者有时也会发生高热，来势凶猛，源于人体的体温调节功能发生障碍。此时清热解毒药或抗生素毫无用处，必须采用散寒化湿解表的方法，轻者可选用午时茶冲剂或正柴胡冲剂，重者应及时到医院请有经验的中医师施治。

　　■ 防“寒湿”

　　中医把关节疼痛与麻木称为“痹”，有“风寒湿三气杂至，合而为痹”的说法。夏天，人们在室温过低的场所对着电脑工作，颈部无保暖，或者午休时被电扇猛吹颈部，以致颈椎部位的血管收缩，颈部肌肉僵直，风寒湿邪侵袭机体，直至“冻”出了颈椎病等颈肩疾病。在阴寒的环境下逗留的时间过长，寒湿之邪侵犯肩、肘、膝关节，以致体内乳酸等废物无法排出，引起肩、肘、膝关节病变。

　　有些年轻女性夏天喜穿“露脐衫”，又嗜食冷饮，就易出现大便溏薄、口腻、食欲减退等症状，中医称之为“寒湿困脾胃”。

　　张守杰（上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科副主任医师） 

　　盛夏“三防”要领

　　◆ 白天室温控制在26℃上下，晚上睡眠时室温还可调高一点。每天开窗通风。

　　◆ 睡前洗个热水澡，使身体出汗，把积聚体内的废物排出体外。

　　◆ 老年人在大热天必须适量饮水，预防脱水。

　　◆ 青年人吃冷饮必须有度，体质弱、肠胃不好者，应少吃或不吃。

　　◆ 夏季人体毛孔大开，腠理疏松，中老年或体弱者尽量避免久处阴湿之地或在露天阳台睡过夜。