自发性气胸好发于青少年，剧烈或不当运动是自发性气胸最常见的诱因。正值暑假，特此提醒——

　　自发性气胸是较为常见的胸腔疾病，也是胸科最常见的急诊之一，青少年是好发人群，特别是瘦长身材、胸部扁平的男性更易得此病。

　　每个正常人的胸腔内都有2个肺，分别称为左、右肺。肺随着呼吸膨胀、萎陷，周而复始。在肺和胸壁之间有一个小的空隙，医学上称为胸膜腔。正常情况下，胸膜腔是密封的，里面没有气体，处于负压状态，只含有少量具有润滑作用的液体。如果有空气跑进胸膜腔里，就称为气胸。自发性气胸是气胸中的一类，它是指在没有外伤或人为因素的情况下，肺内压力增高时，使有病变的肺组织发生破裂，肺内气体进入胸膜腔，肺组织受压萎陷，造成呼吸困难等一系列症状。

　　诱发气胸的因素很多，如剧烈活动、咳嗽、提举重物或上臂用力高举、屏气甚至大笑等增加肺内压力的行为。自发性气胸症状的轻重取决起病快慢、非压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。少数患者可同时发生双侧性气胸。气胸发生时胸膜粘连带撕裂，致血管破裂出血而产生的胸腔内出血，称之为自发性血气胸，这种情况较少见，但如果发生此种情况未能及时诊断和治疗，可危及患者生命。对于怀疑有气胸的患者，胸部X光片检查是最常用和可靠的检查方法。

　　自发性气胸发病原因与患者自身体质有直接关系，易发者在一定时期可能反复出现气胸，部分病例可在首次发病后第1个月内复发，若无有效预防措施，5年内自发性气胸的复发率为28%～35%。

　　自发性气胸患者在日常生活中要特别注意预防，避免爆发性的运动及提拎重物。气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作、扩胸运动，以防诱发气胸；避免大笑、屏气动作，保持大便通畅，2天以上未解大便应采取有效措施；注意补充营养，摄入充足的蛋白质、维生素，不挑食，不偏食，适当进食粗纤维素食物，以增强机体抵抗力；预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

　　需要提醒的是，国外有报道指出，听音乐时音量过大不仅伤害自己的耳朵，影响周围的人，还有更可怕的后果——患上气胸。据此，有气胸病史的人避免在剧院、电影院等有可能出现高分贝音量的公共场所逗留。殷绮 苏爱萍（上海市胸科医院急诊科）