转运过程中“零死亡”

　　这是儿科医院新生儿抢救转运中心日常工作的一幕。12年来，这个与“人生第一个生命关口”顺畅相连的抢救转运中心，已从各医院的产科成功转运了7000多例危重新生儿，使众多危重新生儿获得及时救治，转运过程中死亡率为零。就在又一名危重新生儿运抵之时，上海市“母婴安全”表彰大会上，儿科医院新生儿科荣获全市先进集体称号，副院长王艺和新生儿科主任陈超则双双被评为“母婴安全”先进个人。

　　创立新生儿转运模式之前，新生儿危重患者从一家医院产房转运到另一家医院新生儿科，或从这家医院到那个医院，通常都是由各地急救中心（120急救中心）负责转送，但急救中心没有新生儿专科医生，处理新生儿问题非常困难。“由于新生儿患者病情急，变化快，很危重，转运过程最容易发生各种情况，严重者甚至死亡。”王艺说，据世界卫生组织统计，在整个儿童期，患病率和死亡率最高的是新生儿；在新生儿期，患病率和死亡率最高的是出生后第1周，其中最重要的是出生后第1天和第1个小时。“这是新生婴儿面临的人生第一个生命关口。”

　　创新生儿转运新模式

　　为切实有效地保障新生儿安全，复旦大学附属儿科医院新生儿科于2002年在全市率先开展新生儿转运，创立了新生儿转运新模式——由急救中心派救护车，儿科医院新生儿科派专业人员，双方合作共同转运。建立的新生儿专业转运队伍有2名新生儿专科医师和护士24小时待命，只要哪家医院产科新生儿病情变化，需要抢救转运，转运队伍立即出发，直接到产房或产科，及时参与抢救，并将危重新生儿接过来继续抢救。2008年，这里成为“危重新生儿会诊抢救中心”，惠及全市的新生儿转运制度愈加完善。

　　复旦大学附属儿科医院新生儿科是全国重点学科、国家临床重点专科、上海市重点学科、上海市危重新生儿会诊抢救中心。这里率先开展的肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征、吸入一氧化氮治疗肺动脉高压、高频机械通气治疗重症呼吸衰竭、亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病等技术，使新生儿诊治技术保持在全国领先地位，危重新生儿抢救成功率显著提高，住院新生儿病死率从原先3%－4%降至1%左右，后遗症发生率也显著降低。目前新生儿科有医生护士170人，开放床位250张，每年收治各类新生儿病例6000多例，是我国最大的新生儿医疗中心之一。