下肢静脉曲张是一种常见多发病，发病率在成人中占20%-30%，女性比男性多。有患病风险的职业包括美发师、护士、教师、空姐、营业员、交警、厨师、职业司机等需要长期站立或久坐的人群。另外，怀孕也会引发静脉曲张。

　　静脉曲张发展到后期会有并发症，严重病例会危及生命，所以应及早诊断、治疗。

　　金昌洙教授是韩国静脉曲张治疗领域的带头人，自2000年开始专业治疗静脉曲张病，他主张以血管彩超全程引导、精准治疗静脉曲张，十多年来获得了极大成功。通过血管超声波检查静脉曲张疾病是目前国际医学界公认的标准的检查方法。医生通过超声波可以了解患者静脉曲张的根源、部位，贯通静脉的位置、血液流的速度、血管的粗细、与动脉的关系、深部静脉是否有异常等详细和准确的信息。一旦大隐静脉和小隐静脉血液倒流时间超过0.5秒，就可确诊为静脉曲张。此外，如果肉眼可以看到3毫米以上的血管凸出时，也可基本判断为静脉曲张。由于静脉曲张不是因为血管堵塞引起而是由于血管扩张引起的，所以随着气温升高，目前这个季节会有病情加重的感觉，同时也是治疗的好时期。

　　现在国际医疗界共同认可要治愈下肢静脉曲张，就必须废除病变的大隐静脉或小隐静脉，治疗方法主要有：一、传统的开刀剥脱治疗；二、腔内微创治疗；三、硬化药物治疗。其中，微创的静脉腔内治疗（射频、激光、泡沫硬化）的联合使用可明显降低复发率，利用先进的血管彩超准确寻找到患者静脉曲张的根源血管，运用射频或激光对其进行治疗、切除，可以有效防止静脉曲张复发。

　　在微创治疗过程中，针对不同的患者，医生会利用专业知识做出有针对性的治疗方案。此外，从检查到治疗以及后期的复查，都应在血管超声波引导下进行。治疗后的跟踪管理体系也能有效地降低复发率。治疗后应当每年复查一次，发现异常及时处理，以保证治疗后不复发。

　　在微创治疗静脉曲张的过程中，医师首先要对患者进行站立、平躺等不同体位的血管超声波检查，全面、准确地找到患病的根源静脉位置并标记；在治疗过程中，还要由血管超声波全程引导，准确、彻底地清除掉标记的患病血管。如果把血管超声波称作治疗医师的眼睛，那么任何没有血管超声波引导的静脉曲张治疗都是闭着眼睛的治疗，都可能会因为治疗不彻底而造成治疗后再复发。第三，需要建立完善的治疗后跟踪服务体系，患者治疗后要定期复查，复查也必须执行完整的彩超检查过程，发现问题及时处理，确保曲张不再复发。

　　【特邀专家简介】

　　金昌洙

　　韩国国立庆尚大学医院胸部外科主治医师

　　韩国成均馆大学医科大学医疗院教授

　　韩国胸部外科学会血管研究会常任理事

　　韩国静脉学会常务理事前会长

　　韩国静脉曲张治疗的带头人

　　亚洲率先引进静脉曲张激光治疗手术

　　2000年10月开设韩国首家静脉曲张专科医院，14年专业静脉诊疗经验

　　新民健康静脉曲张关爱热线：021-52921706