脑卒中是一种高致残性的疾病，患者在发病后1年内的复发率高达20%，因此，为卒中患者建立长期管理模式，可有效降低疾病的复发率和致残、致死率。由于卒中具有急诊救治的特点，大量的卒中患者会在就近的基层医院就诊。

　　引导优质医疗资源下沉到基层，在基层医院逐步建立和完善卒中中心，可充分发挥基层医院在我国医疗卫生服务体系中的作用，改善我国脑卒中防治现状。中国卒中学会秘书长张茁教授指出，卒中中心是一种组织化管理卒中患者的医疗模式，目的是为卒中患者提供最佳医疗服务，包括高质量、标准化、有效性和花费效果合适的措施。它打破了原有分科治疗的壁垒，整合神经内外科、急救室、影像、介入科的力量，实现多学科协作的无缝对接，真正体现以患者为中心的服务理念。卒中中心建立可缩短入院到CT检查和治疗的时间、进行快速神经科评价、使更多病人收治急性卒中单元，有效减少死亡率和致残率，节约医疗成本。在“4C项目”的培训开展下，多家基层医院通过了卒中中心的审核，产生了一批优秀的卒中中心标杆医院，提升了所在医院的诊疗服务能力。

　　中国卒中中心联盟要求基层医院对于病情稳定后回归家庭的患者，实行危险评估、药物控制、康复训练、定期回访四步管理流程，帮助脑卒中患者进行有效的康复管理，最大程度发挥基层脑卒中管理的作用，实现良好的经济与社会效益。

　　张茁教授介绍，“4C项目”自2016年启动以来，共覆盖全国20余个省市自治区，3000家县级医院，推动800家县级医院建立规范的卒中中心，参与的神经科医生达到万余人次。　　　　潘嘉毅

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