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市肺科医院“胸腔镜微创手术”越开越“小”~~~
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市肺科医院“胸腔镜微创手术”越开越“小”~~~
     
2013年02月18日 星期一 放大 缩小 默认   
市肺科医院“胸腔镜微创手术”越开越“小”
1孔2孔“进胸” 手术切口仅2厘米
施捷
  本报讯 (首席记者 施捷)通过胸腔镜3个或者4个小孔“进胸”开肺,彻底改变了以往胸部手术动辄20-30厘米长的大切口、有时还需切除一段肋骨的传统方式。在过去的一年时间里,上海市肺科医院更是在本地率先成规模地开展2孔甚至1孔的胸腔镜微创手术,使胸部手术切口缩小到了2厘米,胸腔镜年手术量居全国首位。

  患者惧怕大手术

  市肺科医院胸外科早在1993年就开始了胸腔镜肺外科的治疗工作,为全国最早。2004年至2012年,这里开展胸腔镜手术总数达6593例;胸腔镜肺叶切除2816例,占同期肺叶切除手术35.5%。据最新统计,2012年市肺科医院完成各种肺外科手术4000余例,其中胸腔镜手术占57.6%,胸腔镜手术比例为全国同行最高。尤其是2孔、1孔胸腔镜微创手术改进了目前在国内占主导地位的3孔、4孔胸腔镜技术,特别适合于早期肺癌、肺内小结节、肺内磨玻璃影、气胸等肺部疾患的微创治疗。

  在姜格宁教授、丁嘉安教授的积极倡导下,市肺科医院胸外科涌现出了像朱余明、李文涛、陈昶、陈晓峰等一批中青年胸腔镜专家。在20年不断积累临床经验以及不断改善手术路径的基础上,他们还在国内率先开展了胸腔镜肺癌根治术、胸腔镜袖式肺叶切除术、胸腔镜全肺/心包内全肺切除术、胸腔镜解剖性肺段切除术、单侧胸腔镜跨纵膈治疗双侧气胸手术、经颈胸腺瘤切除术等微创新技术,并取得了多项胸腔镜器械发明专利及降低手术费用的技术改进。一些对大手术惧怕、高龄、肺功能差的患者,以及更加注重美观的年轻患者等,也因为胸腔镜微创肺外科技术的进步受益。

  早期肺癌可治疗

  随着近年来PET-CT、低剂量CT等新技术的进步和人们健康保健意识的提高,越来越多的单发或多发的肺部小结节、单发或多发的肺部磨玻璃影、甚至早期肺癌的患者被检查出来。以往因没有切实可靠的医疗手段确诊,往往采取每隔3个月复查一次的所谓“标准流程”,但这种流程存在延误治疗的风险。基于成熟的胸腔镜技术,市肺科医院胸外科在国际上首创了“胸腔镜微创单操作孔(小于2厘米)肺活检或肺段切除术”,不仅可以快速明确病变的良恶性,而且消除了延误治疗的隐患,对肺癌真正达到早发现、早诊断、早治疗的目的。这一新技术现已初见成效,医院还专门开设了肺部小结节专家专科门诊。

     
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