乳腺癌手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物等治疗方法各有千秋，对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌疗法是不错的选择。那么内分泌治疗效果如何？药物是否安全？便是她们最关心的问题了。在日前举行的乳腺癌高峰论坛上，复旦大学肿瘤研究所和乳腺癌研究所所长、复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授指出，内分泌治疗其实是一种全球大多数国家公认的治疗乳腺癌的有效方法之一，在我国也有很多年的使用记录。内分泌治疗最大的优势就是治疗效果跟传统的化疗基本一样，而毒副作用要少很多。而且内分泌治疗已经实现了从堵住雌激素到抑制雌激素分泌的升级。

　　什么样的患者适合接受内分泌治疗呢？大部分乳腺癌都是激素依赖性肿瘤，体内雌/孕激素水平高会刺激乳腺癌细胞的发生和乳腺癌的进展。内分泌治疗指通过药物或内分泌腺体的切除去除激素对肿瘤细胞的刺激，起到抗肿瘤作用的治疗方法。而只有“激素受体阳性”的患者才需要接受内分泌治疗，当患者的雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）这两个指标中任何一个显示是阳性（+），就说明患者适合接受内分泌治疗。

　　即使对于ER和/或PR阴性的晚期患者，虽然原发病灶是ER和/或PR阴性，但并不表示转移灶也是阴性，建议对转移灶也做活检。已经做了活检的患者，如果肿瘤发展比较慢，同样可以尝试内分泌治疗。因为体内肿瘤存在，是否有效，两个月左右就能见分晓。

　　据邵志敏教授介绍，乳腺癌内分泌治疗的基本药物有抗雌激素药物（如他莫西芬、氟维司群），芳香化酶抑制剂（如阿那曲唑）、促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物（如戈舍瑞林）、雌雄激素和孕激素。

　　如果在内分泌辅助治疗后或治疗过程中复发了，或是治疗中进展的绝经后雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌，最适合采用一种全新的内分泌药物氟维司群，数个临床研究已经证明氟维司群疗效和安全性良好，在他莫昔芬失效后使用氟维司群，临床受益率达到69%并持续20个月以上。在世界多个国家进行的健康经济学研究也证明，氟维司群具有显著的性价比优势。