造血干细胞的采集方法

　　造血干细胞通常有三种采集方法，脐带血最为简便，不会给人体带来任何影响。

　　骨髓：供者进入手术室，经硬膜外麻醉后采集骨髓血，整个采集骨髓血的过程约需1-2小时。采集骨髓血后，供者回病房应去枕平卧休息6小时，先不要进食喝水。整个过程时间较长，且供者有一定痛苦。

　　外周血：在人体正常情况下，外周血造血干细胞数量很少，不能采集到满足造血干细胞移植所需的足量的造血干细胞。如果应用细胞因子后，外周血中可有高比例的造血干细胞，这一过程被称为“造血干细胞动员”，然后通过血细胞分离机采集。采集在血液细胞分离室进行，静脉血进入一次性使用的密闭分离管中，经血细胞分离机，将需要的造血干细胞收集到贮血袋中，其余的血液成分经另一血管回到供者体内。每次采集过程一般需要4小时左右，医生将根据每次采集的细胞数来决定采集次数。一般采集1-2次。

　　脐带血：脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，采集起来非常方便。

　　脐带血富含造血干细胞

　　研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病。和脐带血不同，骨髓、外周血的配型要求比较高，相合难度也比较大，一旦发生感染或排斥，输进去的干细胞长不出来，就会出现致命的排斥反应。

　　经过25年的探索与发展，脐带血造血干细胞移植已经非常成熟，脐带血已经成为造血干细胞的重要来源，目前全球完成的脐带血移植病例接近2万例。

　　一般来说，骨髓干细胞配型比较困难，在骨髓库寻找供体需要花费3-6个月时间，费用在4万-5万元，且有供者反悔的情况出现，影响了患者的治疗；而脐带血造血干细胞是实物冻存，已经入库到脐血库中，可随时取用，数分钟时间就能查询到供体情况，费用一般在2万左右。这就大大节省了患者的等待时间，有利于移植手术的成功。

　　在日本，脐带血造血干细胞移植已经成为血液病治疗的首选方案，每年的造血干细胞移植病例中超过50%使用的是脐带血移植。

　　由于脐带血的宝贵，所以要动员准妈妈们，把本来废弃的脐带血捐献给脐血库，把它抽出来以后保存起来，成为一个“生命银行”。建立“生命银行”，就是为了把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务的目的，同时也可以满足个人自体储存的特别需要，以备日后不时之需。

　　（本报记者金恒根据阮长耿院士演讲采写整理）