哮喘是与环境、基因、呼吸道感染等多种因素有关的慢性气道炎症性疾病，大部分哮喘是过敏引起的，也就是医学上统称的“过敏性哮喘”。资料显示，50%的成人哮喘和80%的儿童哮喘是过敏性哮喘，而屋尘螨是引起中国人过敏的元凶，约占过敏原的70%。

　　人类很难完全避免接触过敏原（屋尘螨等），由此，机体不断地发生过敏反应，包括使气道产生慢性炎症，导致支气管痉挛而哮喘发作。哮喘的治疗中，使用支气管解痉剂来缓解支气管痉挛，使用糖皮质激素等药物来控制气道慢性炎症，而特异性免疫治疗（也称脱敏治疗）就是要阻断过敏反应的发生，这是一个变被动为主动的过程，将从根本上控制哮喘。

　　近年，世界卫生组织（WHO）推荐的特异性免疫治疗已经进入中国。在广州呼吸疾病研究所钟南山院士的倡导下，这项在国际上已有30多年经验的治疗方法，同样对中国人群也是安全有效的，相关论文已发表在国际著名专科杂志《ALLERGY》上。

　　钟院士采用的是目前广受国际认可的“最佳过敏症治疗方案”，也就是针对过敏原的标本兼治方案：首先，通过皮肤点刺或者验血，找出对何种物质过敏，并且在生活中尽量避免；其次，药物治疗和特异性免疫治疗相结合。特异性免疫治疗（脱敏治疗）是目前唯一针对过敏性疾病病因的治疗方法，通过注射引起鼻炎或哮喘的过敏原，使患者机体的免疫系统对该过敏原的耐受性提高，最终达到再次接触该过敏原后不发病或症状减轻的目的。

　　屋尘螨脱敏治疗分成两个阶段：起始阶段和维持阶段，在起始阶段（近4个月），每周皮下注射1次安脱达屋尘螨注射液，剂量和浓度逐渐增加，直到进入维持剂量；维持阶段每6周注射1次，进一步促使机体对屋尘螨产生耐受、巩固疗效。在每周四上午的专家门诊中，不少患儿接受了这一方案。WHO推荐总疗程约3年，随着机体免疫功能的改善，对症性药物的使用必将减量直至停用。

　　目前，特异性免疫治疗（脱敏治疗）的疗效已得到国际医学界的肯定，总有效率达80％，儿童总有效率高于成人。对于过敏性鼻炎患者，脱敏治疗还可以防止其发展为过敏性哮喘。     陆权（上海交通大学附属儿童医院呼吸科教授）