经过一个欢乐的春节和寒假,转眼间,新学期已经开始了!对于孩子来说,假期意味着没有老师的约束,可以无节制地睡懒觉、吃东西、看电视、打游戏……尤其是对于那些自控能力、计划能力比较弱的多动症孩子,无规律的生活状态更会让他们的病情“雪上加霜”。开学伊始,疯玩了一寒假的孩子们突然一时很难适应新学期生活,调皮、好动、注意力不集中等一系列多动症症状悄然袭来,医院儿童多动症就诊率也有了明显的提高。
前几日一早,家住长宁区的程先生就带着儿子气急败坏地走进我的诊室。程先生告诉我,今年春节,他把8岁的儿子雷雷带回了农村老家,本想让家里老人高兴高兴,可没想这孩子“调皮捣蛋”的风格在老人的纵容下愈演愈烈。“我带他去亲戚家串门,他就专门搞破坏,你不让他干的事情,他偏要干!在屋里放鞭炮炸坏了姥姥的沙发,追逐打闹把表弟推倒了。而且家长还不能骂他,语气稍微重一点,他就哇哇大哭,闹得一家人心烦。”
程先生还反映,雷雷寒假期末考试成绩很不理想,为了让他做好寒假作业,不至于在寒假里成绩落下,每天都要求孩子做2个小时的作业,可是他做作业也十分拖拉、粗心,只有家长在旁边监督,孩子才肯做,而且玩玩具也没什么耐心,脾气非常暴躁,有时甚至出手打人,家里亲戚怀疑这孩子可能得了多动症。
程先生的诉说引起了诊室其他几位家长的“共鸣”,纷纷表示自己的孩子和程先生儿子情况类似,也是淘气得难以管教。通过了解,我发现这些孩子还有一个共同点就是,普遍学习成绩都不好,都曾被老师反映过存在“上课易开小差”“喜欢做小动作”“身体总是停不下来”等现象。“孩子总是不能集中精力听课,课堂上不是摆弄学习用品,就是招惹其他同学。老师总是找我们谈话,可是我们该批评也批评了,该打也打了,但还是不行我们也没办法了。”一位家长无奈地说。
从目前就诊的儿童来看,学习成绩差和难以管教是家长带孩子来就诊的主要原因。一些孩子在开学后被确认为儿童多动症,是由于寒假中的生活规律被打破,一时难以适应新学期生活所致。在他们之中,一些是因为期末考试成绩不理想,家长想趁假期最后几天,带着孩子前来咨询、治疗。
3—12岁是儿童多动症的高发期,由于多动症发病初期主要表现就是“调皮捣蛋”,所以约八成患者发病初期被误诊。调皮、好动、贪玩是儿童的天性,但有一个“度”,如果孩子持续注意力不集中、活动过多(包括肢体和语言)、性格发生改变(冲动任性不遵守纪律,喜欢打架,具有攻击行为)、有行为障碍(成绩下降,逻辑思维差),这已经是多动症的表现了。
多动症的危害主要在于影响学习成绩和不利于孩子品性的良性发展。学习差、老师批评、家长责骂、同学看不起,久而久之会形成恶性循环,对孩子的健康成长极为不利。这不仅耽误了孩子学习文化知识的黄金时间,甚至会影响将来的升学就业以及婚姻。
(蒋燕清:"六一健康快车"专家委员会特邀专家,中华医学会儿科学会会员,中国医师协会儿科学分会会员,儿科主任医师。应邀参加国内外权威儿童学术会议近30次,在国家及省级专业期刊发表重要学术论文40余篇,参与编写《冲破儿童学习困境》,主编《儿科临床实用》等著作多部,荣获国家及省级科技进步三等奖2次。)