对此，上海中医药大学硕士生导师周国琪教授说：“虽然都是头晕，但引起的原因不同。治病求本，处方自然也不一样。”

　　原来，李老伯满面通红、颈项板滞、肝阳上亢，而且平时容易发火，有腰酸耳鸣、口干引饮现象，一天到晚都要喝水。这些症状说明李老伯有肾阴不足的情况，因此，处方里要用平肝潜阳，滋阴补肾的方法，就会有天麻。

　　邻居老张的头晕则是“吃”出来的。老张坦言，自己无肉不欢，没有肉吃，这顿饭就跟没吃过一样。除了头晕之外，还有胃脘胀满、嗳气、口气重、便秘……老张不好意思地说：“老婆总说我口臭，孙子也不要我抱。大便三四天一次，干得像羊屎。”

　　《黄帝内经》曰：“清阳出上窍，浊阴出下窍。”因为吃得太多、太肥腻，不能将食物转变为精气，就会转变成痰湿。痰湿是身体中的邪气，积聚在体内，可见头晕头重、舌苔厚腻、口气秽臭、嗳气、脘腹胀闷、大便闭结。因此，老张的方子中多了化痰辟浊、升清理气的药物，与老李的药方完全不同。

　　经过这一番指点，两位老人对“一样头晕不同药方”有所理解。服药一周后，两人头晕都得到明显改善，也明白了中医辨证论治的道理所在。 本报记者 金恒