前列腺癌是威胁男性健康的常见肿瘤之一。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.9/10万人，死亡率为4.2/10万人。随着高脂、高蛋白饮食摄入增加，我国前列腺癌发病率近年来稳步升高，已在男性泌尿系肿瘤中排名第一。 

　　孙忠全介绍说，由于前列腺癌早期多无明显临床表现，等出现严重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等症状来就诊时，过半的患者已是晚期，5年生存率差。进行高危人群筛查，早诊早治是关键。而作为前列腺癌诊断的“金标准”——穿刺活检后病理学诊断，则是一种侵入性、创伤性的检查方法，且会带来一定并发症，比如血尿、血精、并发感染、菌血症、尿梗阻等，并不适合于大范围高危人群的初筛。

　　多年来，PSA一直是前列腺癌最重要和最敏感的肿瘤标志物，可用于早期前列腺癌诊断和高危人群的筛查。随着诊断技术的改进，PSA的检测精度也在不断提高。以目前的电化学发光PSA检测试剂，精度已可达到0.03ng/mL。PSA的正常值是小于4ng/mL，一般超过10ng/mL就要考虑前列腺癌的可能。欧洲前列腺癌筛查随机性研究（ERSPC）公布的研究结果显示：在1000例长期随访的各年龄阶段的男性中，研究人员发现，55岁至69岁年龄段每年进行PSA筛检的受试者，晚期前列腺癌可减少28%。 

　　我国PSA筛查还刚刚起步，普及程度就是在一二线城市也明显不足。孙忠全表示，可以在健康体检中对高危男性先行用血清前列腺特异性抗原（PSA）结合直肠指检进行早期筛查，对于阳性患者再结合临床病史，进一步采用活检穿刺进行组织病理学确诊及判断分期。通过筛查实现前列腺癌的早期干预，早诊早治。　　　　本报记者 施捷