本月新民健康推出“与外科结石专家面对面咨询”活动，著名外科专家黄伟主任医师将为您指点泌尿系统结石排除的最佳治疗方案，读者参与需报名预约（报名方式详见文章末端），本次活动还将安排报名预约的读者进行免费泌尿系统评估（含双肾、输尿管）。

　　依据具体病情，选择治疗方案

　　泌尿系统结石主要有肾结石、输尿管结石、膀胱结石这几类，治疗时，需要具体分析结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧，有无尿路梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等因素，进行综合确定。

　　优先的选择：非手术性保守治疗

　　适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿路梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的泌尿系统结石的患者。通常有大量饮水、中草药治疗以及针刺等方法。

　　可靠的选择：体外冲击波碎石技术、钕激光碎石术

　　目前国际上较为先进的治疗方式，适合用于结石引起尿路梗阻已影响肾功能和绞痛等症状发作明显或经非手术性保守治疗无效的情况。

　　体外冲击波碎石技术，即通过X线或者B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解、直至粉碎成细砂，随尿液排出体外；钕激光碎石术，即钕激光弯曲的光纤由输尿管镜导入后，通过脉冲激光产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，数秒钟后结石就被击碎成粉末状并通过尿道排出。

　　优势：无须开刀，不伤人体软组织，高效精准。

　　黄伟主任介绍，体外冲击波碎石技术、钕激光碎石术对膀胱结石、输尿管结石来说，是较理想的治疗方式，不过对于肾结石患者，须依据具体病情慎用，以防止石头震动对脆弱的肾的损害。

　　最后的选择：开刀手术或微创手术治疗

　　经非手术性治疗无效且无体外冲击波碎石条件的患者，应考虑开刀手术或微创手术治疗。通常有下列几种治疗方式：

　　① 肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。

　　② 肾实质切开取石术：肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。

　　③ 肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石（多在肾下极），或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。

　　④ 肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。

　　⑤ 输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿路梗阻或感染，可行输尿管切开取石术。

　　⑥ 套石术：输尿管中下段结石直径小于0.6厘米，可试行经输尿管镜用特制的套篮或导管。

　　活动信息

　　活动开始时间：即日起至5月31日

　　活动邀请对象：患有泌尿系统结石的读者

　　活动报名方式：读者可拨打021-62792596电话报名，或编辑短信“结石+姓名+联系方式”发送至15921381608

　　报名截止日期：即日起至5月30日