传统白内障手术的目的是让患者重获光明，成功的标准就是患者在手术后能否看见光，看见家人、看见世界。而现在，随着人们对健康和生活品质的要求越来越高，白内障手术已不再是单纯的追求复明，而是要求最大化地提高术后视觉质量，不仅要让您看得见，更是要看得清晰、看得持久、看得舒适。这种观念的改变，要求白内障手术必须引入“屈光”概念。

　　由复明手术向屈光性白内障手术过渡的过程，其核心就是手术技术的改进和各种功能性人工晶体的面世，其中最为突出的改进当数手术切口和手术技巧的变化。超声乳技术发展到“屈光”这一全新阶段后，手术切口小、术后散光小、恢复快、视觉质量高，而且不需缝合。这种小切口的运用，把手术本身引起的散光几乎降低到微不足道，从而推动白内障的手术逐渐达到“完美”的程度。

　　此外，非球面、多焦点、矫正散光的各种功能性人工晶体的面世使白内障手术进入屈光手术时代成为可能。植入单焦人工晶体术后只能看远清楚,看近则需要配戴老花眼镜，或者看近清楚而看远需要配戴近视眼镜。多焦人工晶体有独特的光学设计，植入眼内后，眼前不同距离点上的光线均能通过该晶体聚焦在视网膜上，可以同时看远看近，拥有全程清晰视力，从而不需要依赖于眼镜。矫正散光的人工晶体能够矫正角膜散光对视力的影响。从球面人工晶体发展到非球面人工晶体可以减少球面像差带来的对视觉质量的影响。

　　所有这些进步给患者带来更加满意的术后视力，更趋完美的视觉质量。可以让白内障患者在行白内障手术同时摆脱因角膜散光需要戴眼镜矫正,老视患者需要多副眼镜带来的不便。最近就有一位汪姓老先生，75岁，年轻时视力很好，随着年龄的增加，出现了老视，需要三副不同度数的眼镜分别看电视、看电脑、看书，而且眼镜度数不断加深，需要不断更换眼镜。最近五六年又出现了视力逐渐下降，医院检查发现是白内障，需要手术治疗。予以白内障超声乳化摘除的同时，联合植入了多焦点人工晶体。术后视力从术前0.3提高到1.0，而且视近、视远都清晰，摆脱戴三副眼镜的困扰，生活质量明显提高。

　　微小的手术切口和先进的功能性人工晶体的完美结合，实现了更趋完美的术后视觉质量，使得白内障手术的时机大为提前，减少了患者在模糊中痛苦等待手术的时间。我们知道白内障导致视力的下降是缓慢的，这个漫长过程会对生活质量产生严重的影响，汽车开不了，电视看不清，生活长期处于模糊状态。因此只要白内障引起视力或视觉质量下降，影响日常工作、生活，就可以考虑手术。白内障手术已不再满足于使眼睛重见光明，而是已经发展到如同验配眼镜那样，目的是为了改善视觉质量从而提高生活品质，不仅让您看得见，而且要看得清晰、持久、舒适!

　　（作者为上海交通大学医学院附属第三人民医院眼科主任医师；专家门诊：每周一、四上午）