面对各种各样的降糖药，糖友们，你吃对了吗？

　　首先，口服降糖药分为以下几类： 促胰岛素分泌剂（磺脲类、非磺脲类）、双胍类、α—葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类。口服降糖药主要用于治疗II型糖尿病；糖尿病确诊后，经饮食控制及体育锻炼，血糖控制满意时，应采用口服降糖药；II型糖尿病在以下情况应采用胰岛素治疗，不应采用口服降糖药：酮症酸中毒、高渗综合征、妊娠、手术等；　　磺脲类促胰岛素分泌剂。代表药物有：格列苯脲；格列齐特；格列吡嗪；格列吡嗪控释片；格列喹酮；格列美脲等。每日多次服用的磺脲类药物应在餐前30分钟服用，具体情况应遵照医生处方。

　　非磺脲类促胰岛素分泌剂。代表药物有：瑞格列奈、那格列奈。非磺脲类促泌剂应在餐前0～30分钟口服，服药后要按时按量进餐，不进餐不服药，以预防低血糖发生。

　　双胍类。代表药物有：二甲双胍、二甲双胍缓释片；苯乙双胍。该类药物应于进餐时或进餐后马上服用。胃肠道反应通常与剂量相关，进餐时或饭后服药、或从小剂量开始，可减轻胃肠道反应。在与胰岛素促泌剂或胰岛素和用时，会引起低血糖的发生。

　　α-葡萄糖苷酶抑制剂。代表药物有：阿卡波糖；伏格列波糖。此类药物需用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用；从小剂量开始，每次进餐时服药，逐渐增加剂量有助于减轻胃肠道反应。

　　噻唑烷二酮类口服降糖药。代表药物有：罗格列酮；吡格列酮。每天服用一次，可于餐前、餐中或进餐后服用；服药的时间要尽可能固定；药物的疗效要在开始服药后1到3个月才能体现出来。

　　（本文作者为同济大学附属杨浦医院内分泌科主管护师肖燕）