也就是说，抗菌药物仅对由细菌、真菌引起的炎症起效，而对由病毒引起的炎症则无效。人体内存在大量正常菌群，如果用抗菌药物治疗无菌性炎症，药物进入人体内后将抑制和杀灭正常菌群，引起菌群失调，导致二重感染。日常生活中，经常发生的局部软组织瘀血、红肿、疼痛，过敏反应引起的接触性皮炎，药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗菌药物进行治疗。

　　消炎药和抗菌药物属两类药物，抗菌药物不直接针对炎症发挥作用，而是通过杀灭引起炎症的微生物发挥作用。而消炎药则直接针对炎症施效，临床上通常把下面的两类药叫消炎药：一类就是我们常说的激素，如可的松、氢化可的松、地塞米松等；另一类是消炎止痛药，如布洛芬、阿司匹林等。

　　诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。抗菌药物治疗方案是在综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点的基础上制订的，患者不可盲目要求“用药狠，起效快”，应理解疾病的规律和药理学规律，应遵照医嘱。

　　倪语星（上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科主任）