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2015年10月20日 星期二 放大 缩小 默认   
2毫升静脉血
便可“搜索”早期胃癌
叶雪菲
  近日,松江区中心医院消化科医师徐凯收到了一封感谢信。原来,62岁的马先生在前段时间的退休教师体检中被查出了早期胃癌,由于平时从来没有发现任何症状,他一直拒绝相信检查结果。如果没有子女的坚持,在多家医院陆续得出同样的结论,马先生绝不可能在早期就完全切除病变区域,更“难以想象患了癌症还能痊愈”。对此,松江区中心医院副院长、消化疾病诊治中心主任徐萍表示,这都是血清胃功能检测“立的功”,受检人只需抽2毫升静脉血,就能通过检测“发现”胃黏膜病变风险,继而“搜索”早期胃癌的风险。

  数据显示,全球每年新发胃癌100万,中国有约40万;死亡80万,其中中国占47%,发病率和死亡均是世界平均水平的2倍多,也就是说,平均每2-3分钟就有1名中国人死于胃癌。徐萍副院长介绍,早检出、早诊断、早治疗是降低胃癌死亡率的有效手段,5年生存率达90%以上,其中黏膜内癌的术后10年生存率甚至达100%。但是,早期胃癌常无明显不适症状,一经发现基本处于晚期。以往,我国主要通过胃镜来发现胃癌,但胃镜的接受度较差,患者往往到迫不得已才会选择,而一旦发现,95%已经处于中晚期了。

  那么,有没有一种简单的胃癌筛查方法呢?徐萍副院长表示,胃部的黏膜病变,其实通过血液也能“表现”出来。对于胃癌高危人群,血清胃功能检测是唯一的早期筛查途径。血清胃功能检测对人体无创伤,简单方便,特异性高达80%以上。受检者只需要抽2毫升的静脉血,通过检测胃蛋白酶原、胃泌素17、幽门螺杆菌等多项指标就能发现胃黏膜癌变风险,对于血清学检测结果阳性的患者再行胃镜精查,就能有效发现早期胃癌。

  不过,徐凯提醒,血清胃功能检测并非用于直接诊断胃癌,而是对无症状人群进行筛查以筛选出胃癌的高危人群,所以检测异常并不意味着一定患癌,但应进行胃镜精检以排除患癌可能。叶雪菲  

     
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