28岁的小陈10天前突然出现胸部疼痛不适,来到复旦大学附属中山医院青浦分院胸外科门诊就诊。胸部CT检查结果提示:右前纵隔占位,考虑胸腺来源肿瘤可能大。在医院胸外科主任郑如恒主任医师的带领下,治疗团队很快为小陈制定了周密详细的治疗方案,手术由郑主任亲自主刀,为小陈进行纵隔肿瘤切除+右肺上叶楔形切除+心包部分切除重建术,手术十分顺利。
目前小陈恢复良好,但自认为身体一向不错的她仍然纳闷不已,自己怎么好好的就得肿瘤了呢?
郑如恒主任介绍,纵膈位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌。为了便于诊断和治疗,人为地将它分为上下前后四个区域。在这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等,所以它是重要生命器官的所在地。郑主任进一步解释道,纵隔不是器官,而是一个解剖的区域。纵隔里的组织器官多,因而可发生多种多样的肿瘤,即使肿瘤很小,由于病灶部位的解剖关系等因素,也会引起循环、呼吸、消化和神经系统的功能障碍。
胸闷与胸痛是各种纵膈肿瘤最常见的症状,如果疼痛剧烈,病人难以忍受者,要考虑到恶性肿瘤的可能。部分患者早期有咳嗽、低热、呼吸困难、贫血和消瘦等,但仍有不少患者在胸部CT检查时被偶尔发现。因为纵膈肿瘤多数都是先天性的,且早期不易发现,与人体一起生长,并可以慢慢适应纵膈区域,只有压迫到周围器官或大血管,才会有相应的症状。
郑主任建议,肿瘤讲究早发现、早诊断、早治疗,因此一旦发现上述症状应及早就医,医生可由胸部CT来确定肿瘤部位和大小。