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2018年03月10日 星期六 放大 缩小 默认   
运动员猝死现象解析
张毅
  运动员突发心脏病猝死,一般常见于两种原因。

  ● 有一些比较特殊类型的心脏病,比如马凡氏综合征,在运动员群体中比普通人群体要常见。比如,约80%的马凡氏综合征患者伴有先天性心血管畸形,患者通常手脚比较长,尤其是指关节。与郎平同时代的美国女排名将海曼就是马凡氏综合征患者。因此,在挑选运动员的时候,要注意一些比较有特征性的体征,比如指关节是不是特别长,如果遇到这些特殊的体征,最好先做个心脏彩超。

  ● 运动员在长期的训练中,过度、强烈的运动可能会造成心脏肥大。国际上有很多关于这方面的研究,运动性心脏肥大的患者,同时合并了一些心律失常的疾病,就比一般人更容易患病猝死。

  心脏就像一个房子一样,有“电线”,一般人可能也会出现局部短路现象。但对于运动员来说,如果在高负荷的运动情况下,诱发了某些异常传导的发生,可以导致严重的心律失常,最终引起心源性猝死。比如在马拉松运动中,因为剧烈活动这一诱因,可触发某些恶性心律失常。

  人在睡梦中猝死,很可能他本身就患有心脏疾病。睡梦中突发恶性心律失常,来不及救治的案例有不少。美国做过一项调研,每10万成人中有50例心源性猝死。

  上海市第十人民医院心内科副主任医师 张毅

     
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