2015年，本市启动新一轮社区卫生服务综合改革试点。目前常住居民签约率30%，重点人群签约率54%，其中高血压患者、糖尿病患者签约率超84%。去年新增移动签约、APP网上签约等手段，使居民尤其是年轻居民获得家庭医生签约服务“触手可及”。

　　一系列数据展示去年上海家庭医生守护居民健康的成果：全市社区卫生服务中心继续落实6大类141项本市社区卫生基本服务项目，全年新受理长护险申请26.1万人次，完成老年照护统一需求评估23.3万例；65岁以上老年人体检153万人；新建家庭病床5万余张，提供家庭卫生服务数超过90万人次。针对慢性病签约对象，年内全市开具慢病长处方648万张，延伸处方已累计开具240万张，原先奔波于上级医院单纯配药的稳定期慢病患者有效下沉社区。

　　同时，市级医学中心、区域医疗中心为签约居民提供各类优先服务。上海已搭建市级优先预约号源信息化平台，年内全市社区卫生服务中心累计向上级医院转诊80万人次，上级医院向社区转诊6.9万人次。通过科室共建、全专科联合门诊、带教示范等形式，加强优质医疗资源下沉社区卫生服务中心平台；各区通过远程会诊、远程影像诊断等服务，提升家庭医生服务能级。

　　2018年，本市正式实施家庭医生签约服务费，按照每位“1+1+1”签约居民10元/月的标准，根据“有效签约”“有效服务”和“有效控费”考核后向家庭医生团队支付。此做法在于激励家庭医生更主动地服务，从机制上激发家庭医生服务活力。

　　回顾“年度成绩单”，市卫健委表示，本市家庭医生签约服务在人群的覆盖、签约后服务的内涵等方面与居民需求仍存差距，家庭医生的培养周期长，现有医生数量距离目标配置还有一定差距。下一步将继续推进家庭医生签约服务工作，确保重点人群优先签约，科学把握“签约覆盖”与“有效签约”的关系，让每一位签约居民充分感受到“签与不签不一样”。