静脉曲张是怎样形成的呢

　　众所周知，人体下肢静脉系统有两套，一套是浅静脉系统，一套是深静脉系统。下肢组织代谢后产生的静脉血首先汇入浅静脉系统，然后直接进入或通过连接浅、深静脉的交通支（准确的叫法应是穿通支）静脉再汇入深静脉系统，回流到右心。由于人是直立行走的，所以下肢静脉血管内的血液应是自下向上单向流动的。但是血液自身是有重力的，如何才能克服血液的重力作用使下肢静脉血管内的血液能顺利的单向性流回心脏呢？静脉内的瓣膜起到了重要的作用。瓣膜的开放使血液向上流动，瓣膜的关闭则阻止了血液的向下流动即倒流。所以静脉内瓣膜的功能如同管道内的阀门一样，起到了保证单一方向的流动作用。如果静脉瓣膜出现问题或者由于某种原因如静脉内血栓形成引起静脉内压力持续升高，就会导致静脉管腔的扩张，结果就会使静脉瓣膜关闭不全，这样就会出现了静脉血液的倒流。倒流的血液再次流回到浅静脉当中，且对静脉壁产生的压力也会越来越高，而静脉壁一旦无法承受这个压力，就会出现扩张进而使管壁更加变薄，这就是我们通常所说的静脉曲张。

　　静脉曲张一定要手术治疗吗

　　静脉曲张是一种发展十分缓慢的疾病，慢到几年、十几年甚至几十年。它不像肿瘤那样骇人听闻，也不像急性心脑血管病那样让人恐慌和惧怕，加上一部分患者在最初的数年内可无任何症状，或仅有轻微的症状，而又不影响生活和活动，因此常不足以引起重视，认为可以不治疗、或是保守治疗就可以。果真如此吗？否！因为静脉曲张不治疗则不会自愈的，而采取任何保守治疗如服用药物、穿弹力袜等加压治疗、局部涂抹药物治疗、下肢抬高等，也都是减轻一时的症状或拖延病情的发展，而决不会修复好静脉的瓣膜功能，必定还会继续发展，一旦发展到有血栓性静脉炎、血栓脱落致肺栓塞、静脉血管破裂大出血及溃疡（老烂脚）时，也会严重的影响生活质量，甚至夺去生命。所以必须要通过手术治疗才能保证治愈。为达此目的静脉曲张也必须贯彻“三早”原则，即早发现、早诊断、早治疗。

　　怎样才能避免复发呢

　　造成下肢静脉曲张治疗后又复发的原因很简单，就是没有做对病源血管的根除治疗，就是没有去除病根。这主要是有两个原因：一是静脉曲张常常出现在小腿部位，而根源大部分在位于大腿部位的大隐静脉，要治愈就必须去除大腿部位有问题的血管。由于大隐静脉在外表是看不出来的，只有用血管超声波才能清楚地显示。所以如果只在小腿部位手术或注射硬化剂治疗，那是治标不治本，复发是一定的。二是小腿的小隐静脉位置深，病变不易被发现，加上常规手术体位难以触及，如果超声检查不能贯穿手术全程的话，很容易被遗漏，做不到彻底清除，从而导致复发。利用血管超声波可以准确地找到静脉曲张患病的根源，在治疗过程中由血管超声波引导激光或射频准确的针对发病根源血管进行治疗，找到病根并有效清除就是微创治疗不易复发的最主要原理。

　　惠民信息

　　新民晚报特邀请血管外科专家金昌洙医疗团队于6月9、10、16、17日来上海与患者面对面进行交流咨询（征集50名患者），凡静脉曲张患者都可以报名。

　　报名方式

　　拨打健康咨询热线：021-52920871

　　或发送短信“静脉曲张+姓名”到17717640571

　　本期报名截止时间：6月17日13：00时

　　■专家简介

　　金昌洙 专家

　　上海市涉外注册医师：沪外医批字（2019）第252号

　　亚太血管学会副会长

　　韩国静脉学会常务理事、前会长

　　金昌洙静脉曲张连锁医院院长

　　金昌洙医生集团首席专家