叶雪菲

　　视觉质量是 晚年生活的重要支柱

　　诉说一个人老了眼神变差、反应变慢的时候，我们总是说他老眼昏花。这其中，总是把“老”和“眼花”联系在一起。也就是说，很多人在想到一个人的眼花和年老的相关性。李勇主任解释说，老眼昏花是通俗的说法。李勇主任表示，在医学中，我们把一个人的视觉中包含视力、清晰度、舒适度、稳定性等在内的各项指标称为视觉质量。

　　当然，在日常生活中，视觉质量听上去非常抽象。李勇主任举了个例子。同样A和B两个视力0.8的人，他们真正的视觉质量却可能天差地别。傍晚，两人一起出门买菜，在经过一段崎岖的道路时，A看到前方的道路上有一块不太明显的突起的石阶，于是抬脚垮了上去。这时虽然B也看到了，但在他眼里没有A那么清晰明了的石阶，而是模糊的色块，他误以为色块是地上的一块污渍没有抬脚而导致被石阶绊倒。

　　这就是我们看到的视觉质量带来的完全不同的两种结果。每年在中老年人中，因为误判导致的跌倒并不在少数。也因此，作为人体感知世界80%外界信息的重要器官，眼睛视觉质量的可以说是晚年生活的重要支柱了。

　　眼镜也会束手无策

　　说到视觉质量，那么就不得不提影响视觉质量的几大因素了。李勇主任表示，近视/高度近视、老年性散光、老花、白内障是影响中老年人视觉质量的四大因素。也因为这四个退行性因素，中老年人的视觉质量逐步受影响并渗透到生活中去。

　　当谈及四大因素的解决方法时，李勇主任解释说，就像大众知道的那样，近视、散光和老花都是可以通过配镜来矫正的。患者佩戴近视镜、老花镜就能快速改变三大因素导致的视觉质量下降。

　　值得注意的是，配镜只能对三大因素起作用。在面对白内障的时候，其实眼镜也是束手无策的。这也就是为什么很多中老年人觉得自己眼睛模糊，但是配完眼镜以后仍然看不清、仍然存在出现视力下降、事物色差、重影等症状的原因。

　　李勇主任特别提醒近视/高度近视人群要引起高度重视。一则是因为，近视/高度近视人群罹患白内障的比例明显高于非近视人群。二则是近视/高度近视人群一旦罹患了白内障，无论是否配镜，视觉质量可谓是一落千丈。

　　拨开迷雾，走出迷宫

　　李勇主任指出，往往出现以上情况的中老年人都普遍使用过白内障滴眼液、中药眼贴等的保守方式。但其实，这些方式从体感上可以让人感到舒适，却无法真正解决实际问题。

　　那么眼科学究竟如何帮助那些视物不清的中老年人拨开迷雾，走出迷宫呢？李勇主任说，就白内障的眼科学干预方式其实历史悠久，从公元前600年简陋的针拨术（以针入眼拨开浑浊的晶状体）演化至今，白内障患者已经可以在表麻的状态下，以秒速激光去处浑浊晶状体了。李勇主任提及了一个屈光问题，那就是老花、近视、散光、白内障这四大因素都是发生在晶状体上的。因此，入眼的人工晶体应该说不仅是白内障患者，更是同时有老花、近视、散光和白内障的中老年人的福音了。

　　■专家简介

　　李勇 主任医师

　　上海市眼科学会白内障学组组员

　　长宁区眼科质控专家

　　擅长：白内障超声乳化及人工晶状体植入手术；微创玻璃体手术治疗视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病性视网膜病变；年龄相关性黄斑变性、青光眼的诊治。

　　中老年爱眼公益讲座

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　　本版块活动为公益活动，不向参加者推荐医疗服务或者其他商品，相关信息仅供参考。