05:华人服务指南
     
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2014年03月29日 星期六 放大 缩小 默认   
他汀药物副作用
  Z女士,65岁,因全身肌肉疼痛而就诊。询问病史发现,病人最近开始服用Statin(他汀)类药物,体检发现病人全身肌肉有压痛,化验检查发现CPK(一项检查肌肉有无受到伤害的指标)有明显增高,肾功能及尿检均正常。

  根据病人具体情况,我诊断她得了Statin引起的肌病。于是让病人暂时停服Statin药物。一段时间后病人回访,肌肉疼痛已经消失,CPK也己恢复正常。

  病例要点点评:

  1) 肌肉疼痛是Statin类药物一个相对较常见的副作用,如无CPK增高一般无需停药,但如伴CPK明显增高,则需马上停药,如有CPK增高、肾功能异常加血尿,则需住院治疗。

  2) 如仅有肌肉疼痛,可试着做以下事情:验血排除甲状腺问题及维生素D缺乏、加服CoQ-10(辅酶A)、换服不同的Statin,可以先从最小剂量,隔天甚至隔几天一次服用、停止服用可能引进Statin肌痛的药物如红霉素类药物、钙离子拮抗剂(一种血压药)、某些降血脂药等。

  包炜 医学博士

  626-581-4990

  www.drwilliambao.com

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