药物降脂达标后能停药吗 陈平 |
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◆ 陈平 随着生活节奏加快,饮食结构的改变,目前心脑血管疾病(如冠心病和脑中风)已成为世界头号健康杀手。根据世界卫生组织(WHO)2004年的报告,每三例死亡中就有一例由心血管疾病导致。在中国,心血管疾病死亡率呈明显上升趋势,每年心血管疾病死亡人数约300万。心脑血管疾病最重要的危险因素是高血压、低密度脂蛋白胆固醇升高(高脂血症)、糖尿病、肥胖和吸烟。因为没有特殊症状,高血脂很容易被忽略。 日前,我国卫生部推出了“十年百项”冠心病血脂干预技术推广项目,该项目致力于在医师和公众中大力推广高血脂的最新预防和治疗知识。作为项目的活动之一,在近日本市召开的高血脂防治研讨会上,上海华东医院大内科主任郑安琳教授就当前我国的高血脂防治现状、公众对高血脂认知的误区等进行了介绍。据郑教授介绍,公众在食疗和药疗的选择上认知非常模糊。有些人血脂高了,以为只依靠食疗就可以降脂;有些人本身是高危患者,血脂高,同时还患有糖尿病,一开始会听医生建议进行药物治疗,当血脂降到正常值范围,就放弃药物,转而寻求单纯的食疗。郑教授强调:“其实血液中升高的胆固醇主要来自于自身的合成,来自食物的只有不到20%,饮食治疗只能微量降低,一旦停药血脂会很快上升,治疗中如果没有不适,应当坚持服药,不能随意减少或停止。” 针对很多高血脂患者过于担心药物治疗的安全性,觉得他汀类药物是西药有副作用,不敢长期服用,郑教授指出,事实上他汀类药物是目前世界上应用最广泛的一类药物,大多数人对调脂性药物耐受性很好。对于冠心病患者和高危人群,郑教授提出了非常中肯的建议,“降脂治疗一定要达标。而选择单剂量降脂幅度大的他汀,有助于在治疗时轻松达标。” |