上海在“十三五”期间将优化资源配置,合理规划布局和调整老年医疗护理机构,形成以护理院、护理站、养老机构设置医疗机构为三大托底,老年医学专科和区域老年医疗中心为两大支撑,上海市老年医学中心为一大引领的“3-2-1”三级老年医疗护理机构布局。鼓励部分二级医院、社会办医疗机构、企业医院转型为护理院,鼓励三级医院发展老年医学专科,支持部分二级医院向康复医院或护理院转型,以国家级/区域性研究中心为定位建立上海市老年医学中心。
同时,持续实施老年医疗护理服务供给增量政策,即按照户籍老年人口数1.5%的标准推进老年护理床位建设,其中医疗机构和养老机构设置的老年护理床位各占0.75%。鼓励二级综合医院建设老年护理床位,全市公办二级综合性医院均完成设置不低于50张的老年护理床位,新建社区卫生服务中心设置不少于50张床位。除在郊区保留少部分治疗床位外,全市社区卫生服务中心床位逐步转型为护理床位。
此外,上海将不断推进医养结合工作,统筹医疗护理与生活照料的服务资源,对养老机构、社区托养机构及居家照护服务形成医疗服务支撑,2017年社区卫生服务中心与区域内社区托养机构实现签约服务全覆盖,实现安宁疗护服务和理念的全覆盖,所有社区卫生服务中心均开放安宁疗护站,对所有全科医生和社区护士开展安宁疗护相关培训。继续实施65岁以上老年人免费体检等政策,到“十三五”末,签约老年人有效服务率(指签约年度内接受过诊疗或健康管理服务)达到70%。 特约通讯员 潘明华