但艾滋病已经不再是一个让人闻风丧胆的疾病了。首先，安全套能高效阻断性传播的途径；血液传播也可以通过排除共用注射器针头、不接触患者伤口，或者不暴露自身伤口等方式来避免；怀孕期间根据医生治疗方案服药、不对婴儿进行母乳喂养，也可以将母婴传播的概率降到最低。

　　其次，HIV在人体以外的环境存活率很低。艾滋病毒在超过60℃的高温中就会死亡，感染艾滋病病毒的血液被吸入注射器后，在27℃～37℃下，7天后就检测不到存活量；艾滋病毒对酸碱度也非常敏感，在pH值低于7或在8以上都不适合存活；另外，研究发现，除了精液中常存在低量的艾滋病毒，艾滋病毒并不会存在于粪便或尿液中。并且，我们可以服用预防或阻断药物，在预计发生紧急高危行为之时或者发生高危行为之后将HIV病毒阻断。艾滋病的潜伏期很长，通常2～10年，有的甚至是数十年。HIV携带者与普通人有一样的工作能力和生活自理能力，也可以与普通人享受同样的寿命。

　　什么是暴露前预防（PrEP）？这是一种事前预防艾滋病的方式，通过药物来保护艾滋病毒阴性人群免受艾滋病毒感染。其原理是，如果服用PrEP药物的人接触了HIV，他们体内的抗HIV血药浓度会阻止病毒进入细胞并复制，通过抑制艾滋病毒自我繁殖来预防艾滋病病毒感染。

　　研究表明，只要按照医嘱定期服用药物，PrEP在预防艾滋病毒性传播方面会非常有效。它广泛适用于异性恋和同性恋以及变性族群。在研究中，如果PrEP几乎没有发生作用，一般是因为该人没有坚持服用药物。在能够定期服用PrEP药物的人中，即便偶尔漏服，PrEP也可以预防几乎100%的感染。

　　虽然PrEP可以预防艾滋病毒，但它不会防止其他性传播感染，所以正确使用安全套仍然是预防艾滋病和其他性病感染以及意外怀孕的最好途径。

　　为了使PrEP发挥良好效能，应当按照医嘱定期定量服用药物。长期服药者偶尔一次忘记服药不会使PrEP失效，但只偶尔吃药的人基本不会产生固定药效。

　　另一种方法是只在发生性行为的时候服用PrEP药物。对于一些预先知道什么时候会发生性行为的人来说，这是有可能实现的。如果你只是在发生性行为的前后服用PrEP药物，那么在性行为发生前2至24小时之间服用加倍剂量，服药后24小时加服一剂，并且在发生性行为之后再服用一剂。但以这种方式服药并不一定会减少药物的副作用。

　　如何与HIV阳性伴侣共同生活？这需要坚持每天服用PrEP药物。需要注意的是，在开始PrEP之前，检查你是否感染艾滋病病毒非常重要。在服用PrEP时，你需要定期到医院检查是否发生副作用，以及进行HIV病毒检测，并及时获得咨询和帮助。

　　茅伟忠