政府出钱买药

　　这些举措是印度增加医疗投入的一项内容，可能下月获政府批准，届时将改变许多公立医院需要患者自己掏钱购买基本药物的现状。免费药物项目实施后，印度医疗投入占国内生产总值比重将从1.4%上升至2.5%。

　　目前药费占印度人自费医疗费用超过70%，尽管印度公立医院和诊所通常提供免费和便宜的医疗服务，但服务质量大多不高，难以满足病人需求。

　　印度卫生和家庭福利部官员说，联邦政府将在今后5年为免费药物项目承担大约36亿美元开支，邦一级政府可能承担12亿美元。

　　不包括品牌药

　　政府医疗顾问雷迪说，分发免费药物是印度全民医疗计划的第一步，整个计划的实施可能需要10至15年。最初将免费提供基本药物清单上的350种药物，其中一些可能由印度普通药物制造企业生产，印度卫生和家庭福利部已着手组建一个专事批量购买药物的部门。

　　免费药物项目排斥品牌药物，因此西方制药企业把希望寄托在有闲钱购买品牌药物的印度人身上。美国药物研究机构和制药厂商协会发言人格雷森说：“我认为印度依然潜在较大商机，一些印度人的经济条件正在改善，高质量、有品牌的普通药物会找到市场。”

　　不过，西方制药企业在印度依然面临挑战。印度专利监管部门3月要求拜耳公司向印度制药企业授权制造一种癌症药物，此例一开，西方制药行业担心是否会被迫向印度企业授权制造更多药物。

　　腐败问题堪忧

　　不清楚印度政府将怎样在现行医疗体系下推行免费医疗项目，而不进一步滋生腐败等问题。

　　世界最大普通药物制造企业之一、总部位于孟买的西普拉医药公司董事长哈米埃德说，读了相关新闻报道，不确定政府是否能够落实。“不容易，似乎也不可行，除非他们采购的药物由国有制药企业制造。”

　　雷迪说，免费药物项目若要获得成功，必须先行建立一个高效的采购、分发和跟踪体系，确保药物送达需要的患者，以免落入参与分发的官员之手，这种事情在印度地方政府向贫困家庭分发小麦和大米的过程中时有发生。他说：“不幸的是，在印度医疗体系中，只要有空子可钻，任何事情都能暗中做手脚。”

　　卜晓明(新华社供本报稿)