警惕非典型糖尿病
石勇铨(长征医院内分泌科主任):糖尿病的症状可分为典型和不典型两种。典型糖尿病的症状包括三多一少(多饮、多尿、多食、体重减少),有这些症状的人就需要警惕自己是否得了糖尿病;而非典型症状则容易被忽略,包括容易疲乏、经常全身瘙痒、容易长疖子、女性会阴部瘙痒和男性性功能减退,或者容易得一些健康人不容易得的感染,如结核等。50%~60%的病人不在意这些病前症状,直到出现了严重的并发症才就诊,这是需要警惕的。
邹大进(长海医院内分泌科主任):糖尿病一般都是在体检中经过一系列数据检测后查出的,如果测出空腹血糖超过7或者6.5~7之间,就要通过进一步的检测来判定是否有糖尿病。如果是患者觉得身体有异样而来就诊,那么多数是糖尿病已发展到一个比较严重的程度了。
石勇铨:随着生活条件越来越好,目前糖尿病的发病率越来越高。中国目前20岁以上得糖尿病的人数是9240万,每10人中就有1个患者。
采用“医学营养治疗”
邹大进:60%的糖尿病和不健康的生活方式有关,例如缺少运动、多吃高热量的垃圾食品,导致吸收的能量远远大于消耗的能量。因此治疗糖尿病最主要的一点就是改变生活方式。控制饮食,少摄入主食,适当遵医嘱添加辅食,既不会营养不良,也不会血糖过高。
石勇铨:目前尚不能治愈糖尿病,但通过良好的控制血糖、血脂、血压和体重,可以控制病情,减少糖尿病的各种并发症。国际通行的治疗方法是全方位治疗,除了我们熟知的药物治疗,改善生活方式,配合营养师的介入也非常重要。所谓“医学营养治疗”(MNT),主要就是指饮食管理治疗。病人自己去控制饮食很容易走极端——这个不吃那个不吃,这是不对的。饮食不好,会引起血糖和全身营养的问题。病人需要会吃,同时还要补充必需的营养。
邹大进:医学营养治疗(MNT)在国外是一种非常流行的治疗方式。糖尿病病人最大的问题是不能坚持改善生活方式。MNT作为一整套方法,配合药物旨在帮助病人全面地改善身体状况。 本报记者 马丹