20.今天手术风险太大 

　　“啊！真的？”陈亦琳惊诧万分。李晓强回头瞥了她一眼，说：“真的。”陈亦琳看了看病人，又查看了监护仪记录的数据，倒吸一口冷气：“好险啊。”便一把拉住李晓强的手：“谢谢！亏得你发现及时，不然，后果不堪设想。” 

　　中午，李晓强、陈亦琳正在就餐，韵霞过来了，关切地问：“刚才怎么啦？”陈亦琳非常愧疚地说：“病人心跳突然停掉了。”韵霞问：“那后来怎么样？”陈亦琳告诉韵霞：“亏得他，发现及时，抢救及时，病人有惊无险。”韵霞对李晓强温柔地夸奖：“辛苦你了。” 

　　“没有什么，发现及时是应该的，如果没有发现，那是绝不允许的。”李晓强讲话坦诚。“那是，可这是什么原因引起的？原来不是好好的吗？”韵霞欲探究竟，陈亦琳解惑：“我想大概是病人迷走神经特别过敏，术中一探查就反射导致心跳骤停。”韵霞说：“好多人以为麻醉就是打一针完事了，却不知道麻醉只是打一针只是麻醉的开始，当病人在术中发生意外，能否及时发现？能否合理救治？直接决定病人生命的走向。” 

　　事实上，医护人员的辛苦很直观的体现就是医生要日夜值班，护士要翻三班。这天，又轮到李晓强和韵霞值班。晚上，一台剖腹探查又让他们并肩战斗在一起。术中，监护仪开始报警，李晓强立即查看，发现血氧饱和度正在下降，从100%下降到了87%，他紧张了，担心会不会气道有问题，妨碍供氧，他从病人气道到呼吸机开始寻找原因，可各个系统查找后均未发现异常，但监测屏幕显示病人脉搏波形消失，心跳将停。李晓强万分紧张，韵霞也感到焦急，问：“怎么啦？”李晓强说：“血氧饱和度跌下来，可找不出原因。”韵霞安慰他：“要不要把手术停下来？”李晓强很奇怪，问：“你看看腹腔的渗血颜色怎样？” 

　　“好好的，没发暗。”韵霞随即报告。“就是呀，查下来各个方面都正常，可血氧饱和度怎么会越来越低，奇怪！”韵霞提醒：“李医生，会不会指脉仪有问题？”“对，我来查一查。”他蹲下身子仔细一查，神情立刻变得轻松，说：“还真是指脉仪脱落了。”当他把指脉仪重新夹在病人的手指后，屏幕上显示的血氧饱和度恢复正常，一场虚惊得以排除，手术得以继续进行。 

　　周一早晨，一位身患甲状腺腺瘤的老人被送进手术室，李晓强、钱小花按常规给他开放静脉，连接心电图导联。突然，钱小花叫道：“李医生，你看，他心电图呈三联律。”李晓强抬头望去，担忧和焦急立刻呈现在他脸上，他 对钱小花说：“你给他测个血压，看看有无异常。”钱小花按动了测血压按钮，真是不测不知道，一测吓一跳，老人的血压高达210/135mmHg。李晓强和蔼地问老人：“请问你现在紧张吗？”老人如实回答：“有点，这几天一直睡不好。”钱小花悄悄地问李晓强：“怎么办？”李晓强看了看监护仪，又观察了老人的一般情况，说：“你给他用1毫克力月西，再用10毫克利喜定，25毫克利多卡因，看看效果怎样？” 

　　五分钟后监护仪显示依然呈三联律，血压还是维持200/110mmHg。李晓强关照钱小花再用降压药和镇静药看看疗效。十分钟后监护仪显示三联律没有明显改善，血压基本维持原样。这时候，病房施医生也来了，看了看老人的监护数据对李晓强说：“你们决定吧，如行，我们就给他手术；如不行，今天停止手术，回病房调整，择日再手术。”李晓强考虑片刻，说：“还是安全第一，回病房调整后再手术。”施医生对李晓强说：“好，那我去和病人家属谈一谈，你去吗？”“好的。” 

　　在手术室家属谈话室，医生告知病人家属：今天手术风险太大。病家儿子很愕然，问：“有这么严重吗？”李晓强补充说：“这数据是经过反复测量，而且，我们也对症用药过，但效果不佳。”病家儿子问李晓强：“那你们就没有其他办法让我老爸血压降下来？”李晓强解释：“如果是因为他一时的紧张，我们完全可以让他镇静，把血压降下来，心率恢复正常。但如果是病理性，而且是顽固性的，那就需要在病房里调整几天，基本趋于稳定后再手术。” 

　　起初，病人儿子轻松陈述：“我老爸本来就有高血压、冠心病二十年了，他照样抽烟喝酒，大鱼大肉大块吃，想必这次手术也不会有什么的。”