对于重症膝关节病患者而言,手术是唯一的选择,而目前临床通常采用的是关节镜清扫术和全关节置换术。68岁的吕老太长期被左膝关节疼痛困扰,一旦负重行走疼痛就会加重。经人介绍,她慕名找到第一人民医院骨科的马金忠教授。
检查发现,吕老太的左膝关节仅仅是内侧关节间室的软骨受到破坏,其它膝关节结构都良好。如行膝关节镜手术清理关节腔,很难达到根治的效果,病情还容易反复甚至加重。而采用全膝关节置换手术则需要切除整个膝关节内外侧的关节面和骨质,这样会切除过多正常的骨质和膝关节韧带,损伤太大,而且治疗费用高,恢复时间也会很长。
考虑到吕老太病情的特殊性,马金忠教授为其量身定制了膝关节单髁关节置换的手术方案。即仅切除其受损的内侧关节室软骨,然后用人工假体进行置换。由于创伤小,吕老太在术后第3天即能下床活动,术后一周便不需要扶枴行走,而且费用也比全膝置换术低了不少。