要想防治鼻窦炎先要了解病因。首先，长时间感受风寒就极易导致鼻窦炎发作。尤其是既往有鼻炎病史者，更易诱发鼻窦炎。而感受风寒后常常继发病毒、细菌感染。此外，尘螨等过敏因素易引起过敏性鼻炎。鼻部的其他疾病如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大等也可致鼻窦炎的发生。对于儿童来说，反复扁桃体炎、腺样体炎是小儿鼻窦炎最常见的病因。

　　鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍，是鼻窦炎主要表现。人们通常错把鼻窦炎当感冒处理，自己不重视，也不上医院就诊，凭经验自行买药，效果往往非常不好。其实，长时间鼻塞、流涕会影响工作效率、学习效率，引起记忆力减退等，因此，如出现以上症状，就必须重视，不可耽误诊断与治疗。鼻窦炎诊治不及时可能导致一系列并发症，如中耳炎、慢性咽喉炎等。

　　诊断鼻窦炎并不困难。一般医生会对患者进行鼻塞、流涕、头痛等病史询问。门诊常常需行鼻镜检查，必要时作微创鼻内镜检查，甚至鼻窦CT扫描，以确定鼻窦炎累及范围。

　　治疗鼻窦炎的方法很多，主要包括：①全身治疗：急性期，在医生指导下足量抗生素抗感染治疗。慢性期可用小剂量长程大环内酯抗生素，至少12周。②中医中药治疗。③必要时手术引流：包括鼻内镜微创手术、鼻中隔弯曲矫正术、下鼻甲射频消融。反复发作的儿童扁桃体炎、腺样体炎可考虑手术切除。

　　治疗只是一方面，更重要的是应注重鼻窦炎的预防。夏季避免长时间吹风扇、空调，室内不宜温度过低。有鼻窦炎病史人群尽量避免空调房间长时间短裤、短袖，以免风寒入侵。室内经常通风，保持空气清新。戒烟酒。适当锻炼，增强身体抵抗力。

　　张家雄（同济大学附属第十人民医院耳鼻咽喉科主任医师）