复旦大学附属华山医院骨科有二三十名医生，除却每天必须的门诊、手术、查房、住院治疗、科研论文等等繁忙事务，他们每人每年还要“占用”全部双休日中的一半时间，共同干一件“吃苦受累”“无名无利”（科主任姜建元教授语）的活儿，并且一干就是整整10年。
当全国各地的60名年轻骨科医生日前汇聚在华山医院，收看来自8楼手术室姜建元教授的两台颈椎、腰椎手术演示转播，同时聆听吕飞舟、陈晓生医生讲解精心准备的解剖要领时，华山骨科团队创办的“华山医院应用解剖系列培训课程”已超过100期，其中包括55期如此规模的国家级学分课程。
心痛
临床医生的专科技能培训班，“开”进了上海医学院的尸体解剖教室。华山医院骨科就这么开始干了。
“在门诊当中经常会看到一些病人，怎么说呢，蛮心痛的，一个很简单的、也是一个比较常规的病，正是因为一个新术式的开展，让病人付出了学生的代价。”姜建元说，长期以来，外科医生实际操作能力的培养，大多靠“师傅”式的言传身教，规范化不够，基础也不扎实。“一名临床医生成长过程中真正需求的基本功是什么呢？”
从2004年10月“脊柱应用解剖与手术技术学习班”酝酿之初，姜建元因为没能陈述其“创新点”而申报继续教育学分屡屡受挫，到如今华山应用解剖课程形成脊柱、关节、足踝、创伤(肩肘、骨盆)等系列，一年大大小小开班十来期，期期“爆棚”、一席难求，10年间，这里已为全国培训临床一线骨科医生4500余人。令人刮目相看的，还有国外同道的评价——华山医院应邀与国际顶尖医疗机构MAYO CLINIC共同主办应用解剖及手术技术学习班，被授予在美国认可的继续教育学分。
思考
办“班”10年，华山骨科人仍然心无旁骛地坚守着自己的“核心”课程：临床解剖课。
我国著名骨科专家、北京协和医院邱贵兴院士，从一开始就是姜建元团队搞临床解剖培训的强力“支持派”。他觉得对年轻的医生来讲，临床解剖培训是很重要的一步。“这样子踏踏实实，为培养年轻医生也好，为培养骨科医生进一步的发展也好，都起了很好作用。”邱院士强调。
上海医学会骨科分会主任委员、长征医院脊柱外科主任袁文教授，是华山解剖班讲师中最早的一名“外援”，他也坚持了10年。袁医生坦言这是一桩没名没利的“苦差事”，但“姜主任和他的团队非常认真地在做一件事情，一件对所有医生很有意义的、很有价值的一件事情。只要他们办下去，我觉得我愿一路陪伴着他们走下去。”
复旦大学副校长桂永浩教授则用知识、技能、素养“三者融合”，肯定了华山医院骨科在注重医生“岗位胜任能力”方面所取得的成绩，他希望有更多的临床医生真正“能看病，看好病”。“让专科医师的培训回归临床是根本，也是初衷。”这是姜建元他们自己总结10年，写下论坛邀请函内页的三条“思考”之一。
本报记者 施捷
学员说
一定给我留个名额
解剖，一门古老而经典的学科，被称作是外科医生的“第二把手术刀”，是外科医生手术操作的基本保证。
“大学老师教的（解剖）不太注重临床应用，基本是基础中的基础，看得较多，动得较少”；
“当知道这个消息后，我马上给姜建元打电话，我说这个班一定要给我留个名额”；
“我们在(解剖台)做这个具体操作的时候呢，他们(老师)一直在边上轮流地转，而且碰到问题他们很快就上来，给你仔细地解答”；
“我那时做了一个颈椎解剖，根据讲课内容，我们在尸体上去看这个椎弓根钉的位置在哪里？怎么进针？怎样去搞？觉得印象很深”；
“因为我们医院到主城基本上要十多个小时，我们很多患者是转不出去的，所以我们下定决心想出去，走出去学一学，为当地的百姓服务”；
“他基本上讲的东西，是我们这些地级医院常常在工作中能够碰到的东西，最终归结到你的解剖上来解决，也就是你的手术质量”；
无论学员来自浙江宜兴、江苏常州，还是重庆石柱、甘肃嘉峪关，王医生仇医生冉医生谭医生他们只要说起参加华山医院的“应用解剖培训课程”，兴奋与感激溢于言表。
“老师”说
人像虚脱了一样
立足于临床实际需求的解剖培训班，这样一个国内没有先例的学习班，一病一例的课程如何设置？临床知识与应用解剖相结合的讲授从哪里入手？学员们至少有一两天的时间进行尸体解剖学习，这些标本又从何而来？困难重重。
第一期学习班三天半时间，包括两天听华山医院骨科团队讲解临床手术操作技巧，一天半在标本上进行实体的应用解剖，回想起初战告捷的情形，骨科副主任夏军教授说“真心累”“人真的像虚脱了一样。”
现任华山医院副院长的马昕，也是第一批就加入培训团队的老“教师”了。“我们做了很多工作，自己做解剖，然后把这些解剖的内容拍成照片，自己在家里反复地研图，首先要让自己成为解剖方面的专家，然后才能教你的学员。”马昕介绍说，他们还专门跑去美国最大的尸体操作中心参观学习。
随着2007年5月 “华山(国际)应用解剖研究与培训中心”在华山医院浦东分院落成，华山骨科应用解剖系列课程逐步扩大并形成系列。这里是国内成立最早、目前规模最大、培训人员最多、设备最为完善的临床应用解剖研究与培训中心。
